血压晨峰现象对老年原发性高血压患者认知功能的影响.PDFVIP

实用老年医学２０１４年３月第２８卷第３期　 Ｐｒａｃｔ Ｇｅｒｉａｔｒ，Ｍａｒ．２０１４，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．３ ２０１ ·论论　　 　　 著著 · 血压晨峰现象对老年原发性高血压患者认知功能的影响 周英智　 马丽娜　 冯明　 李耘　 钱玉英 　 　 【摘要】　 目的　 探讨血压晨峰现象（ｍｏｒｎｉｎｇ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｓｕｒｇｅ，ＭＢＰＳ）对老年原发性高血压认知功能的影 响。 　 方法　 对１０７例老年原发性高血压患者进行动态血压的监测，分为ＭＢＰＳ组（４０例）和无ＭＢＰＳ（ＮＭＢＰＳ） 组（６７例），检查所有患者空腹血脂、血糖和肌酐，并进行问卷调查及简短精神状态量表（ＭＭＳＥ）的测定。 　 结果 　 ＭＢＰＳ组的收缩压高于ＮＭＢＰＳ组（Ｐ＜００５）。 ＭＢＰＳ组的ＭＭＳＥ评分显著低于ＮＭＢＰＳ组（Ｐ＜００１）。 　 结论　 老年原发性高血压有ＭＢＰＳ者更易发生认知功能障碍。 【关键词】　 高血压；晨峰现象；认知功能；老年人 ［中图分类号］　 Ｒ５４４１　 　 ［文献标识码］　 Ａ　 　 ｄｏｉ：１０．３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００３⁃９１９８．２０１４．０３．００７　 Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｍｏｒｎｉｎｇ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｓｕｒｇｅ ｏｎ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅｓｓｅｎｔｉａｌ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　 ＺＨＯＵＹｉｎｇ⁃ｚｈｉ，ＭＡ Ｌｉ⁃ｎａ，ＦＥＮＧＭｉｎｇ，ＬＩ Ｙｕｎ，ＱＩＡＮ Ｙｕ⁃ｙｉｎｇ．ＧｅｎｅｒａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ ＸｕａｎｗｕＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｃａｐｉｔａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉ⁃ ｔｙ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００５３，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｍｏｒｎｉｎｇ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｓｕｒｇｅ（ＭＢＰＳ） ｏｎ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ．　 Ｍｅｔｈｏｄｓ　 １０７ｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｅｉｖｉｎｇｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆ２４ｈ ａｍｂｕｌａｔｏｒｙ ｂｌｏｏｄｐｒｅｓ⁃ ＝ ＝ ｓｕｒｅ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ＭＢＰＳ ｇｒｏｕｐ （ｎ ４０） ａｎｄ ｎｏｎ⁃ＭＢＰＳ （ＮＭＢＰＳ） ｇｒｏｕｐ（ｎ ６７）． Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｌｉ⁃ ｐｉｄｓ，ｇｌｕｃｏｓｅ ａｎｄ ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅｗｅｒｅ ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ，ａｎｄ ＭＭＳＥ ｗａｓ ｍｅａｓｕｒｅｄ．　 Ｒｅｓｕｌｔｓ　 Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ｓｙｓｔｏｌｉｃ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｉｎ ＭＢＰＳ ｇｒｏｕｐ ｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎＮＭＢＰＳｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）．Ｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆ ＭＭＳＥｉｎＭＢＰＳｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎ ＮＭＢＰＳ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００１）．　 Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　 ＭＢＰＳ ｉｓ ｃｌｏｓｅｌｙ ｒｅｌａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅｓｓｅｎｔｉａｌ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】　 ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；ｍｏｒｎｉｎｇ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｓｕｒｇｅ；ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎ；ａｇｅｄ 　 　 高血压是老年人常见的一种慢性疾病，目前流行 １　 对象和方法 病学与临床研究发现，心脑血管事件的发生具有典型 的昼夜节律性，更易发生在凌晨。 血压的昼夜节律在