课件：C三维重建.ppt

喉癌（VE） 鼻腔及鼻窦VE 清楚显示鼻甲、鼻道、咽隐窝、咽鼓管圆枕，进入副鼻窦观察窦口、窦腔大小及窦壁情况。 胃VE 检查前12小时禁水、禁食，扫描前10分钟肌注654-2 20mg，服发泡剂1.5~2包，根据病变情况采用不同体位，层厚3~5mm，Pitch1.0~1.5， 40～60﹪重叠重建。 三维重建在骨与关节中的应用 1、层厚越小，三维图像越清晰、平滑，一般选3~5mm，兴趣区小如中耳用1~2mm；Pitch1.0~2.0；三维图像质量取决于轴位图像的空间分辨率，而对密度分辨率要求不高，可适当降低mA来获得较大容积的覆盖、减少球管负荷；重建间隔以40～60﹪为宜。 2、骨性结构重建阈值上界为180~220HU为宜，过高造成假孔或间隙，过低使边缘模糊。可使用切割或雕刻技术重点观察部分结构。 3、临床应用：骨折、畸形、骨破坏特征、异物定位及各种径线测量等 牙齿（CPR） 牙齿（CPR） 牙齿(牙齿分离) 髋关节（MPR） 髋关节（MIP容积切割） 髋关节（SSD、VR） 髋关节（MPR、VR） 髋关节（VR、SSD） 环枢关节（SSD） 颈椎（C2）骨折（MPR） C2骨折（VR、SSD） 腰椎骨折（SSD、4D） 腰椎骨折（MPR） 眼眶异物（MPR） 眼眶异物（VR） 眼眶异物（SSD、MIP） 面颅骨骨折（MPR） 面颅骨骨折（VR、容积雕刻） 面颅骨骨折（SSD） 郧县人重建 武汉大学中南医院CT室 谢谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 CTA（左颈内动脉瘤）VR CTA（左颈内动脉瘤）VR CTA（左颈内动脉瘤）MIP CTA（左颈内动脉瘤）MIP THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 CTA（左颈内动脉瘤）SSD 脑CTV及三维重建 1、扫描：从颅顶向颅底连续扫描120mm范围，非离子型（I）300mg/ml, 90~120ml, 3~4ml/s, 40s后扫描，层厚1~2mm, pitch1.0~2.0,120~140kV,120~250mA。 2、MIP、VR或SSD重建，显示大脑内静脉，大脑大静脉，皮质静脉，上矢状窦，直窦，横窦及乙状窦等结构 颈动脉CTA及三维重建 造影剂50~70ml, 3ml/s, 15~20s后扫描，层厚3mm, pitch1.0~1.5, 50﹪重叠重建，重建方式：SSD、VR、MPR或CPR，显示主动脉弓-颈动脉分叉。 胸主动脉CTA及三维重建 造影剂50～70ml，2.5～3ml/s，15～20s延迟扫描；层厚3～6mm，Pitch1.0～1.5，40～60﹪重叠重建。重建方式：MIP、SSD、VR、MPR或CPR。使用心电门控或电子束CT，短曝光时间（0.1s），可以完全解决心脏搏动引起的运动伪影。 三维重建图像连续性好，管壁光滑，可准确诊断动脉畸形、主动脉瘤、主动脉夹层及其受累头臂动脉。 主动脉双弓、胸主动脉右位（MPR） 主动脉双弓、胸主动脉右位（VR） 腹主动脉CTA及三维重建 造影剂50～60ml，2.5～3ml/s，20～25s延迟扫描；层厚6mm，Pitch1.5～2.0，40～60﹪重叠重建。 重建方式：MIP、SSD、VR、MPR或CPR，显示腹主动脉至髂动脉扩张性（瘤）或狭窄性病变，夹层动脉瘤可以清楚观察内脏动脉受累情况，血管内支架或人工血管植入术开通情况；MIP和SSD不能很好显示金属支架的内腔，CPR可显示内腔和内膜增生。 腹主动脉及肠系膜上动脉（MIP） 腹主动脉及肠系膜上动脉（MPR） 腹主动脉及肠系膜上动脉（SSD） 腹主动脉及肠系膜上动脉（VR） 肾动脉（MIP） 肾动脉（SSD、VR） 肺动脉CTA及三维重建 造影剂50～70ml，2.5～3ml/s，10s延迟扫描；层厚3mm，Pitch1.0，40～60﹪重叠重建，曝光时间0.1s，扫描范围从主动脉弓上缘至下肺动脉开口水平。 重建方式：MIP、SSD、VR、MPR或CPR，显示主肺动脉、肺叶动脉及肺段动脉血栓，敏感性与特异性达96﹪～100﹪，为肺动脉内膜血栓切除术及术后评估重要诊断依据，CPR可以展开弯曲走行血管。 冠状动脉CTA及三维重建 造影剂120～150ml，3～3.5ml/s，15～20s延迟扫描；层厚1.5mm，Pitch1.0～1.5，40～60﹪重叠重建，曝光时间0.1s，使用心电门控或电子束CT，稳定的心率及良好的屏气训练是成功的关键。 重建方式：MIP、MPR或CPR、VR、SS