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自愿放弃社保 协议书 甲方 (以下简称甲方 )： 乙方 (以下简称乙方 )： 身份证号： 户籍所在地址： 乙方系甲方员工，由于 等原因。经乙方申请， 甲方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。而由乙方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。经甲、乙双方共同协商达成如下一致协议： 一、由于乙方申请自愿不在甲方参加基本社会保险，甲方将每月 另行支付人民币 （大写） （小写）元作为乙方基本社会保险福利补助，该费用不属于乙方的任何工资收 入。 二、乙方领到甲方支付的基本社会保险福利补助后，乙方应将该费用用于自行购买社会保险，甲方不再承担为乙方参加统一的基本社会保险相关的经济、法律责任和义务。 三、本协议签订后，如乙方需重新要求甲方为其办理基本社会保险事宜，从乙方递交购买 基本社会保险申请次月起， 甲方再为其办理基本社会保险。 同时本协议第一条将自动作废 ;另外，乙方提出申请之前由此造成的相关费用均由乙方自行承担。 四、本协议是基于乙方申请而签订，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任 (包括行政部门对甲方的处罚 )均由乙方自行承担。 五、本协议一式贰份，自甲、乙双方签字或盖章后生效。 甲 方（盖章）： 乙 方： 年 月 日 劳动合同 甲方 名称： 地址： 乙方 姓名： ________ ___ 联系电话： _____