人工全髋关节置换术68例临床疗效分析.docxVIP

人工全競关节置换术68例临床疗效分析 吴利军(江苏省淮安市淮阴医院223001) 【摘要】目的对采用人工髓关节置换术的68例病人进行疗效分析。方法将 病人按照不同疾病分为陈旧骨折、新鲜骨折、骨性关节炎、股骨头坏死和股骨颈 肿瘤五个类别。采用人工骯关节置换术，进行Harris评分对比和并发症发生率的 统计。结果 五组病人术后Harris评分均高于术前。相较差异较大(Plt;0.05)。 新鲜骨折的并发症发牛率为23.53%,陈旧骨折为26.67%,股骨头坏死为20.00%, 骨性关节炎为27.27%,肿瘤为30.00%。结论人工髓关节置换术对骨折、骨性关 节炎、股骨头坏死和股骨颈肿瘤等关节疾病可以起到很好的疗效，值得临床推广。 【关键词】人工全覩关节置换术 并发症 疗效 【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2014) 25-0052-02 [Abstract] objective to adopt to analyze curative effect of 68 cases of hip arthroplasty patie nts. methods Accordi ng to the d iff ere nt disease patie nts can be divided into old fracture, fresh fractures, osteoarthritis, avascular necrosis and femoral neck tumor five categories. Using artificial hip replacement, Harris score comparison and complication rates of statistics. Results patients postoperative Harris score five group were higher than preoperative. Compared with differences (P lt; 0.05). Fresh fracture incidence of complications was 23.53%, the old fracture was 26.67%, femoral head necrosis was 20.00%, osteoarthritis (27.27%), tumor was 30.00%. Conclusion hip arthroplasty for fracture, osteoarthritis, avascular necrosis and femoral neck tumor joint disease can have very good curative effect, worth clinical promotion. 人工全骯关节置换术是一种对关节功能重建的手术方法。对股骨头坏死、关 节炎、股骨颈骨折和股骨颈肿瘤可以起到治疗作用⑴。现对2007年3月至2014 年3月入住我院的68例进行人工全競关节置换术的病人按照不同疾病分类，并 分析疗效。 资料与方法 1.1 一般资料 在2007年3月至2014年3月期间，共有68例病人入住我院并采用人工全 髓关节置换术治疗。68例病人中其中男性病人有38例，女性病人有30例，病 人的平均年龄为(62.12plusmn;6.23)岁，平均病程为(1.88plusmn;0.78)年。 将病人按照不同疾病分为陈I口骨折、新鲜骨折、骨性关节炎、股骨头坏死和股骨 颈肿瘤五个类别。其中有17例新鲜骨折，15例陈I口骨折，15例股骨头坏死，11 例骨性关节炎，10例股骨颈肿瘤。 1.2手术方法 对全部病人进行心电监测，监测病人血压是否正常，为病人给氧输液⑵。 手术入路的方式有28例病人采用前外侧入路，40例病人采用后外侧入路。利用 移动X光机探查，将假体植入病人股骨颈处。首先将关节囊打开，将大转子的底 部和股骨干的上部暴露在空气中，进行股骨头脱位操作。将髓臼周边的组织进行 清理工作。将臼杯位置固定成前倾15至20度角，外展45度角的状态，并利用 螺钉进行进一步的固定。进行扩髓操作，对骨碎屑进行清洁［3］。将假体柄放置 在髓腔中，等待将骨水泥的水分排空后的假体复位，然后进行缝合操作，并确定 没有脱位现象的发生。最后进行清洗工作，将负压吸引装置槓入关节腔内部，将 切口闭合［4］。 1.3统计方法 使用SPSS19.0统计软件对人工骯关节置换术的研究分析过程中的数据进行 分析，采用t检验与卡方检验对术前术后的Harris评分进行相关指标的测试与分 析。当Plt;0.05时，有统计学意义。 结果 对