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以信息技术为核心的本土化临床路径的开发与推广
(祥云县人民医院质量管理部 云南 大理672100)
【摘要】临床路径作为一种临床诊疗的规范化管理方式，是确保医疗质量、 控制医疗成木、优化医疗服务流程、增加病人满意度的有效手段。然而传统纸质 化临床路径需要医牛每天填写繁锁的表单文书；科室和医院管理人员还要进行大 量的记录分析，未能做到有效控制、干预，以致医牛、护士没有积极性，管理人 员也感到力不从心。木文以信息技术为核心，从信息系统设计的目标、系统结构、 系统功能、系统数据库等4个方面分析木土化临床路径信息系统的设计方法及开 发与推广。
【关键词】信息技术；临床路径；木土化；开发推广
【中图分类号】R19 【文献标识码】A
【文章编号】2095-1752 (2016) 30-0033-02
With information technology as the core of localization development and promotion of clinical pathway
Li Shaozhu. The Peoples Hospital of Xiangyun County, Yunnan Provinee, Dali 672100, China
[Abstract] The clinical path as a way of clinical diagnosis and treatment of standardized management, is to ensure that the medical quality, control medical cost, optimize medical service process, is the effective means to increase patient satisfaction. However, the traditional paper-based clinical pathway to the doctor every day to fill in nu merous lock of form; Managers to an a lyze a large nu mber of records, so doctors and nurses have no enthusiasm, managers were also felt powerless. Based on the information tech no logy as the core, from the goal of information system design, system structure, system function, system from four aspects, such as database design method of localization analysis of clinical path information system and the development and promotion.
【Key words］ In formati on tech no logy; Clin ical pathway; Localizati on;
Development promotion
1弓言
1.1临床路径的概念及实施的意义
临床路径是一种深化整体医疗护理跨学科综合的工作模式，是由医疗、护理 和相关专业的人员在疾病诊断明确以后，针对某个诊断或某种手术制定的具有科 学性（或合理性）和吋间顺序性的患者照顾计划。临床路径的实施，有效保证了 医疗质量，降低医疗成本，使患者得到“人性化服务”。因此，临床路径被认为 是医疗规范化管理中一种最有效的质量效益型医疗管理模式⑴。
1.2临床路径的沿革
1985年临床路径由美国波士顿新英格兰医疗中心率先实施，最初的0的是 用于应对诊断相关分组为基础的定额付费制度（DRGs?PPS），取得了较满意的效 果［2］。在国内，临床路径在各医疗机构的应用尚处于初级阶段。自1998年以来， 北京、天津、重庆、青岛、成都等国内城市的犬型医院相继开展了部分病种临床 路径的研究和试点工作。通过数据分析，得到全国不同地区共162所医院的临床 路径基本实施情况，我国东部、中部和西部相互之间的病种总数差异具有统计学 意义，中部平均每所医院实施病种数为16.8种，东部为8种，西部为4.4种。三 级医院的比例达70%,平均每所医院实施病种数达到13.7种，而三级以下医院 平均每所医院实施病种数只有2.8种［3］。我国不同地区医院的临床路径实施情况 有较大的差异，临床路径的实施过程中，需要考虑不同医院的实际，制作出适合 自己医院的本土
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