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从老年人精神需求看社会工作介入养老机构 【摘要】老年人目前作为我国数量日趋庞大的群 体，其需求越来越受到学术界的重视。在工作压力繁重的当 今时代，机构养老或多或少地成为了老年人为了减轻子女赡 养压力的最终选择。通过对金华市某养老机构中部分老年人 和工作人员的探访，发现机构养老在老年人的精神需求方面 满足比较欠缺，就该方面浅析社会工作介入养老机构的可能 性和介入方法。 【关键词】老年人；精神需求；社会工作；养老机构 一、问题的提出与文献回顾 （一）问题的提出 我国目前已正式进入了老龄化社会。据预测，2020年， 全国老年人口比重将增加到11.8%o随着经济发展，我国通 过一系列重大社会变革逐步转型，家庭规模缩小使得核心家 庭成为当今社会中主流家庭类型，随之而来的问题便出现 了，那就是家庭养老功能弱化。强大下的工作压力使得大量 “421”家庭中的成年主体不堪重负，机构养老成为了为老 年人提供专业、全面照顾的最佳选择。每个人都是一个身心 需要达到统一的个体，老年人更是不例外。面对养老机构中 日趋完善的老年生活照料配置建设，老年人精神需求的满足 相比之下就显得薄弱许多。如何利用社会工作专业方法介入 养老机构，了解老年人精神需求并帮助其解决问题，提高老 年人精神需要的满足，实现老年人身心和谐健康发展成为了 一个值得思考的问题。 （二）文献回顾 从物质保障到精神保障作为老年保障的新趋势。一说到 老年保障的问题，首先想到的就是如何在经济上解决养老和 物资筹备，考虑的是要如何筹集、发放、管理资金等物质层 面，很少有人涉及老年人的精神赡养和精神保障。因此为了 顺应老年保障发展趋势，可以通过开办老年教育，开展丰富 多彩的文化生活，建立老年精神保障机制等方法实现老年人 精神保障。在老年保障新趋势的大背景下，机构养老也就更 应该顺应这一趋势，在保障机构中老年人身体健康，基本的 生理需求得到满足的同时，广泛了解发现老年人存在哪些精 神方面的需求，并寻求能够帮助其解决的具体方法。 家庭养老作为与机构养老并行的养老模式，需要通过对 社区老年文化加强建设来满足老年人的精神文化需求。加强 社区老年文化建设，除了社会各界的重视以外，应充分利用 社区各种资源，并提高老年人的主观能动性，针对本社区老 年人的特点，才能最终达到提高老年人生活质量的目的。通 过政府支持、建立相应制度和建设相应设施的方式，虽然可 以提高社区老年文化建设并且规律文化发展的路径，但是真正在实践起来也许就会发现，这些方式方法仅仅能把老年人 精神文化需求问题解决在表面，并不能深入解决。目前我国 社会工作介入社区处于一个初步发展阶段，虽然目前在浙江 省个别城市发展较为迅速，在社区中置办了社会工作工作 室，但是还是缺乏大量专业社会工作人才来落实真正的社区 工作，取而代之的往往会是一些政府机关人员调拨插空。而 机构养老则不同于家庭养老，在介入和实际操作的可能性上 占有更大的优势。 二、案例描述 以本次调查的金华市某老年人福利中心为例，该机构为 本市老年人提供住养、休闲、康复、保健、文化娱乐等自费 养老服务。主要功能有生活护理部和医疗护理部?生活护理 部：分有9栋楼，共1100张床位，内设套间、双人间、三 人间和五人间，配有空调、有线电视、电话、呼叫系统、太 阳能热水器（24小时供应热水），独立卫生间、淋浴房等生 活设备，每栋楼均配有电梯。在一号楼还专设有文娱活动和 康复设施，有电子阅览室、书刊阅览室、书画室、棋牌室、 健身室、台球室、艺厅、歌咏厅、多功能厅、影视厅、舞 健身室、台球室、 艺厅、歌咏厅、多功能厅、影视厅、舞 蹈厅、茶吧等。医疗护理部：设有诊断、检验、治疗、观察 室和护理床。中心内还另设有餐厅、洗衣房、购物超市等。 平日里机构为老年人安排了一些集体活动，歌唱比赛，朗读 比赛等等，某次探访刚好遇上机构在举办歌唱比赛，报告厅 式的多媒体活动室只有稀稀拉拉不到二十个老年人在合唱 着耳熟能详的红歌，而且全部都是女性。旁边的棋牌室倒是 异常热闹，几个麻将桌周围都坐满了老人，且多以男性为主。 再走过旁边的健身室、台球室、舞蹈厅，里面都是空无一人, 终于在书画室内发现有一位老奶奶在专心地练着毛笔字。通 过交流，得知该老人系教师退休，因儿子工作繁忙无暇照料 选择来此机构安享晚年。在后面几次走访养老机构时，笔者 随机参观了剩余的几个活动室，在电脑室中帮助一位老爷爷 解决了一些电脑问题并做了深入访谈。天气晴朗时，老人们 大都会在院子里休息聊天。 三、案例分析 （一）机构负责人对社会工作的了解和认识 社会工作是以利他主义为指导，以科学的知识为基础， 运用科学的方法进行的助人活动。养老机构负责人对社会工 作的了解程度及其能否正确认识社会工作的专业性直接影 响了社会工作介入养老机构的可能性。对于那些完全不了解