休克病人的护理【外科】.pptVIP

体液不足 与大量失血、失液有关。 气体交换障碍 与微循环障碍、缺氧和呼吸形态改变有关。 体温过高或体温过低 与感染或组织灌注不良有关。 潜在并发症 受伤、压疮、MODS等。 01 急救护理 02 一般护理 03 病情观察 04 治疗配合 05 心理护理 护 理 措 施 06 健康指导 01 急救护理 1.保持呼吸道通畅 解开领扣，解除气道压迫；使头部仰伸，清除呼吸道分泌物或异物。 通过鼻导管或面罩给氧，必要时行气管插管或气管切开，给予呼吸机辅助呼吸。 01 急救护理 2.补充血容量 纠正组织低灌注和缺氧的关键。 应迅速建立静脉通道，根据监测指标估算输液量及判断补液效果。 01 急救护理 3.处理原发伤 对创伤的病人，应做包扎、固定、制动、止血。 常用的止血方法为局部压迫法和结扎带结扎止血法等，必要时可使用抗休克裤止血，在控制腹部和下肢出血的同时，可促使血液回流，改善重要脏器的血供。 01 急救护理 4.其他措施 如镇静止痛、保暖。 02 一般护理 体位 平卧位或抗休克体位 急救病人可取去枕平卧位，或临时安置病人头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°卧位，以增加回心血量及减轻呼吸困难。 02 一般护理 呼吸道管理 昏迷病人使头偏向一侧，或置入通气管，避免舌后坠、误吸等导致窒息，及时清除呼吸道分泌物。 常规给氧，氧浓度40%～50%，氧流量为6～8L/min。 严重呼