急性呼吸窘迫综合征的影像学表现-中国急救医学.PDF

史国急塑匡堂!QQ2生生旦筮!!鲞箜垒期g!i!』￡堕堡!堡丛塑：垒坠!鲤!：Y!!：!!：盟!：堡 ·351· 攀镰攀篱瓷攀萋谶≤≥ 急性呼吸窘迫综合征的影像学表现 李素荣， 袁新宇， 宋国维，甘晓庄 作者单位：100020北京，首都儿科研究所附属儿童医院放射科 作者简介：李素荣(1970一)，女，主治医师。研究方向：儿科影像诊断。 通讯作者：袁新宇，E—mail：sesfsk@sina．COB。 [摘要] 急性呼吸窘迫综合征(acute distress，ARDS)是指由心源性以外的各种肺 respiratory 内、外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭，肺内、外致病因素分别引起肺源性和肺外源 性ARDS，其特征性病理表现为肺泡内液体渗出和透明膜形成，导致广泛肺泡实变。本病初期的胸 片检查可见边界模糊的磨玻璃影，随病情进展则出现弥漫性、密度均匀的大片实变影；CT扫描可 显示病变从头向足以及从腹向背两个方向上形成的密度递增征象，仰卧位时，腹侧肺野透亮度接近 正常，而实变影位于背侧脊柱两旁，中间区域则呈现磨玻璃样改变。 [关键词] 急性呼吸窘迫综合征； 胸部影像 [中图分类号]R563．8[文献标识码]A[文章编号]1002—1949(2007)04—0351—04 Chest of a1．Children’s imageARDSⅡSu—ro，W，YUAN舡n—yu，SONGGuo—wei。et Hospital。 Institute Capital ofPediatrics，Be彬ng100020，China distress [Abstract]Acuterespiratorysyndrome(ARDS)is non—cardiogenic。acute，progressive failure．Itisa ofthe aftera to thatcanoccur hypoxicrespiratory nonspecificresponselunginjury pulmona— or insult．The ofthisdiseaseconsistsof exudationand ry extrapulmonaryhistologicchange wide——spread in in membraneformation resultsalveolarconsolidation theoutsetof hyaline alveoli，which extensively．At are inchestfilms．The and consolidation ARDS，thereground—glassopacities diffusinghomogeneous ap— withthe of CT craniocaudalandsternovertebral pears progressARDS；Fromscans，the densitygradients canbefound．Theventralof is consolidationstendtodistributeinthedorsalof partlungnormal，and part besidethevertebra．In middleis as lung addition，thepartdisplayedground—glassopa