影响腹膜透析患者大网膜包裹的相关因素分析.DOCVIP

腹膜透析管安置术后患者发生大网膜包裹的 危险因素分析 孔德亮 李 娟 赖学莉 王铁云 杜 俊 汪海燕 郭志勇 基金项目：国家自然科学基金资助项目 作者单位：2O0433 上海，上海长海医院肾内科 通信作者：郭志勇，电子邮箱为 drguozhiyong@163.com [摘要] 目的 探讨腹膜透析管安置术后患者发生腹膜透析管大网膜包裹的危险因素。方法 选取2007年1月—2015年12月间在上海长海医院肾内科行常规腹膜透析管安置术的患者626例，其中术后发生大网膜包裹导致引流不畅29例（包裹组），未发生大网膜包裹597例（对照组）。对两组患者的临床资料进行比较，采用多因素Logistic回归分析腹膜透析管安置术后大网膜包裹发生的危险因素。结果29例患者中，术后当天发生大网膜包裹2例，术后1～5 d发生大网膜包裹4例，术后6～10 d发生大网膜包裹10例，术后11～15 d发生大网膜包裹10例，＞术后15 d发生大网膜包裹3例。包裹组BMI、身高和PTH水平均显著低于对照组（P值均＜0.05），伴发便秘的患者构成比、术后疼痛评分均显著高于对照组（P值均＜0.05），下床活动时间（手术结束至患者首次下床活动的时间）显著长于对照组（P＜0.05），血钾、三酰甘油和胆固醇水平均显著高于对照组（P值均＜0.05）；两组间切口至耻骨联合距离、血红蛋白、血钙