肌松剂配合面罩加压呼吸在小儿纤支镜气管异物取出术中的应用.PDFVIP

海南医学院学报 2014，20(9) JournalofHainanMedicalUniversity 1299 DOI：10．13210／j．cnki．jhmu001． 网络出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／doi／lO．13210／j．cnki．jhmu001．html 肌松剂配合面罩加压呼吸在小儿纤支镜气管异物取出术中的应用 肖庆华 ，邱卫东 ，杨 丽 ，陈荣萍 ，胡德念 ，古粤峰 ，黄焕森 (1．广东省韶关市第一人民医院麻醉科 ，广东 韶关 512000；2．广州医科大学第二附属医院麻醉科 ，广东 广州 510260) [摘要] 目的：探讨肌松剂配合面罩加压呼吸法在小儿纤支镜气管异物取 出术 中的应用效果。方法：选 取本院行气管异物患儿 78例 ，随机分为观察组与对照组，两组均在全身麻醉下行纤支镜气管异物取 出 术；观察组麻醉诱导成功后 ，在肌松剂配合面罩加压呼吸下行纤支镜气管异物取 出术，对照组在 高频通 气法下行纤支镜气管异物取 出术，对 比两组术 中情况，并观察两组麻醉前 5min时 (T。)、置入 胃管时 (T)、手术开始时(T)、钳取异物 时(T。)和拨 除气管导管时 (T)生命体症变化及术后并发症发生情 况。结果：两组均顺利取 出气管异物，观察组手术总用时、麻醉时间、苏醒时间均明显低 于对照组 ，差异 具有统计学意义 (P0．05)；纤支镜在气管 内一次持续停 留时间高于对照组 ，差异具有统计学意义 (P 0．05)；观察组手术各时间点收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)波动低 于对照组，在 T2、T。时 SBP、DBP、HR均低于对照组 ，SpO 高于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)；观察组手术并发症发 生率低于对照组 ，差异有统计学意义(P0．05)。结论：肌松剂配合面罩加压呼吸可显著 降低支气管异 物患儿喉部肌 肉及支气管痉挛，稳定患儿生命本征 ，对提高手术、麻醉的安全性作用明显。 [关键词]肌松剂 ；面罩加压控制呼吸；小儿；气管异物；纤维支气管镜 [中图分类号]R768 [文献标识码]B [文章编号]1007—1237(2014)09—1299—03 ApplicationofnOndepOlarizjng agentcombinedwith breathingmask pressure in removing tracheobronchialforeignbodiesinchildrenbypediatricbronchoscopy XIAO Qing—hua ，QIU Wei—dong ，YANG Li，CHEN Rong—Ping ，HU De—nian ，GU Yue—feng ，HUANG Huan— sen2 1．Departmento，A P￡^ 0z0g ，FirstPeoplesHospitalofShaoguanCity，Guangdong，Shaoguan512000，China；2．Department ofAnesthesiology， PSecondAffiliatedHospital，GuangzhouMedicalUniversityGuangzhou，Guangdong510260)[FoundationPro— ject]：SupportedbyScienceandTechnologyl~reauofShaoguanQt，Guang,~ngProvince(grantNo．WST [Author]：XIAOQing—hua (1967一)，Male，M．B．，Deputychiefphysician，TelE-mail：xiaoqh1967@163．com． Received：2014—06—30 Revised：2014—07—06 JHM C，2014；2O(9)：1299—13O1 View from s