急诊冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者脑钠素N端前体肽的影响及.PDFVIP

·389· 急诊冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者 脑钠素N端前体肽的影响及临床意义 商德亚，周轶， 胡波， 来庆友 作者单位：250021济南，山东大学附属省立医院心内科 [摘要]目的观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术后脑钠素N端前体肽(NT—proBNP) 水平和心电图sT段的变化、心功能及与预后的关系。方法106例AMI患者行PCI治疗，并测定 术中、术后72h及6个月随访时NT—proBNP水平，观察术后心电图ST段下降程度，心肌灌注TMP 分级，超声心动图测定心脏射血分数，记录6个月心脏主要不良事件(MACE)。结果AMI患者 PCI术后NT—proBNP水平显著降低(P0．05)；随访6个月时NT—proBNP水平持续降低，与术中 和术后比较差异均有统计学意义(P0．01，P0．05)。术后sT段明显降低及术后心肌灌注TMP 分级2—3级者术后72h和6个月随访时NT—proBNP水平均显著降低(P0．05)。6个月发生 h及6个月随访时均高于非MACE事件组。结论AMI患 MACE事件组NT—proBNP水平术后72 者PCI术后NT—proBNP水平显著降低，NT—proBNP水平与心肌灌注及心功能状态有关，可判断 AMI患者的临床预后。 [关键词】 脑钠素N端前体肽； 急性心肌梗死； 经皮冠状动脉介入治疗术 [中图分类号】R542．22【文献标识码】A[文章编号]1002—1949{2008)c15-0389一04 Effectsof interventionOn N—-terminal natriuretic percutaneouscoronary plasma pro—-B—-type levelandclinical inthe wimacute infarctionSHANG pepfide significancepatients myocardial toShandong De—ya-ZHOUYi，HUBo-eta1．DepartmentofCardiology，ProvincialHospitalAffiliated University-Jinan250021，China To the ofN—terminal natriuretic [Abstract】Objectivestudyrelationship pro—B—type peptide inthe withacute patients myocardialinfarction(AMI)afterperentaneouscoronary (NT—proBNP)levels the of functionand The intervention(PCI)with study changeST—segment。cardiacprognosis．Methods included106 withAMIreceived PCIandthe weieme鹏ured group patients emergency followingparameters thelevelof the hoursafterPCIand the including NT—proBNPduringPCI，72 duringfollow—upsurvey after6 of of months。thedegreeST—segmentresolution，TMPgradingmyocardialp