圈套器冷切除与活检钳摘除结肠小息肉的疗效比较-新医学.PDFVIP

新医学２０１８年５月第４９卷第５期 ３３７ ·临床研究论著 · 圈套器冷切除与活检钳摘除结肠小息肉 的疗效比较 毛苇　赵心恺　冯菲菲　邱敏霞　孔灿灿　邝继孙 　　 【摘要】　目的　探讨并比较圈套器冷切除与活检钳摘除结肠小息肉的疗效。方法　选取行乙 状结肠单发小息肉（息肉 ５ｍｍ）治疗的患者，将其分为观察组（圈套器冷切除）和对照组（活检钳摘 ≤ 除）。观察２组患者的息肉完全切除率、切除时间及息肉切除后并发症（穿孔、出血）的发生率。结果 共１２０例患者纳入研究，观察组和对照组各６０例。观察组的完全切除率为 １００％，高于对照组的 ８５％（Ｐ＝０００３）。观察组的息肉切除时间为（７４８±５４）ｓ，对照组为（７２０±６７）ｓ，２组比较差异有 统计学意义（Ｐ＝００１４）。观察组和对照组的术后穿孔率均为０％，出血率分别为３％与０％，２组比较 差异均无统计学意义（Ｐ均＞００５）。结论　圈套器和活检钳均能安全有效地治疗结肠小息肉，使用圈 套器冷切除的息肉完全切除率明显优于活检钳摘除。 　　 【关键词】　圈套器冷切除；活检钳摘除；肠息肉 Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｃｏｌｄｓｎａｒｅｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙａｎｄｂｉｏｐｓｙｆｏｒｃｅｐｓｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ ｆｏｒｄｉｍｉｎｕｔｉｖｅｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｐｏｌｙｐｒｅｓｅｃｔｉｏｎ　ＭａｏＷｅｉ，ＺｈａｏＸｉｎｋａｉ，ＦｅｎｇＦｅｉｆｅｉ，ＱｉｕＭｉｎｘｉａ，ＫｏｎｇＣａｎｃａｎ， ＫｕａｎｇＪｉｓｕｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｓｃｏｐｙＣｅｎｔｅｒ，ＨａｉｎａｎＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｉｋｏｕ５７０３１１，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ，ＭａｏＷｅｉ，Ｅｍａｉｌ：ｗｅｉｍ＠ｖｉｐ１６３ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏａｓｓｅｓｓａｎｄｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｂｅｔｗｅｅｎｃｏｌｄｓｎａｒｅｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ ａｎｄｂｉｏｐｓｙｆｏｒｃｅｐｓｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙｆｏｒｔｈｅｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｄｉｍｉｎｕｔｉｖｅｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｐｏｌｙｐＭｅｔｈｏｄｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ１２０ｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｍｉｎｕｔｉｖｅｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｐｏｌｙｐ（ｐｏｌｙｐ ５ｍｍ）ｒｅｃｅｉｖｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄａｎｄ ≤ ｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ（ｃｏｌｄｓｎａｒｅｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ，ｎ＝６０）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｓ（ｂｉｏｐｓｙｆｏｒｃｅｐｓｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ，ｎ ＝６０）Ｔｈｅｃｏｍｐｌｅｔｅｐｏｌｙｐｒｅｓｅｃｔｉｏｎｒａｔｅ，ｒｅｓｅｃｔｉｏｎｔｉｍｅ，ａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ （ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎａｎｄｂｌｅｅｄｉｎｇ）ｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓＲｅｓｕｌｔｓ　Ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｃｏｍ ｐｌｅｔｅｐｏｌｙｐｒｅｓｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｗａｓ１００％，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈ８５％ ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＝ ０００３）Ｔｈｅｒｅｓｅｃｔｉｏｎｔｉｍｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ（７４８±５４）ｓ，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｎｇｅｒｔｈａｎ（７２０±６７） ｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＝００１４）Ｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎｒａｔｅｗａｓ０％ ｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞００５）Ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｏｆｂｌｅｅｄｉｎｇｗａｓ３％ ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄ０％ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｉｔｈｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇ ｎｉｆｉｃａｎｃｅ（Ｐ＞００５）Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　Ｂｏｔｈｃｏｌｄｓｎａｒｅａｎｄｂｉｏｐｓｙｆｏｒｃｅｐｓｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙａｒｅｅｆｆ