课件：生物化学检验技术.pptVIP

(三)标本采集： 尽量减少时间、体位、药物/饮食、精神状态等的影响。 在进行静脉输液时，不能从输液处直接采血。 血液标本的类型： 血浆 血清 —血气分析 —肝素抗凝 —首选 全血 生化检验常用的标本有: 最常用，99% 血液、尿液、脑脊液和腹水等。 血浆的分离： 取血后与抗凝剂充分混匀后，可立即离心分离，2500~3000转/min，5min。 血清的分离： 取血后将试管放37℃水浴放置30min左右，离心分离。（环境温度越高分离越快） 血浆与血清的区别是什么？ (四)标本运送和收检： （1）标本采集后应尽快送往实验室，尤其当收集区温度超过 22℃时此点更为重要; （2）血液标本采集后血管必须加塞、管口向上、垂直放置， 以减少管中内容物振动，促进凝血完全，防止标本蒸发、 污染和外溅等； （3）已收集的血液标本应温和地处理，要防止标本管振荡所 造成的溶血；溶血可影响测定结果。 （4）应避免对光线敏感的分析物暴露在人造光或太阳光（紫 外线）照射下。如 VA 、VB6 、β－胡萝卜素、卟啉、胆 红素等测定时，标本管应该用铝箔或类似物质包裹保护起来。 （5）不符合要求的标本应拒收并退回。 储存的影响： 血液标本采集后，如需要血浆或血清者，应及时（2小时之内）分离。 以免红细胞与血清或血浆之间物质的转移和红细胞对血清中某些物质的利用。 分离的血浆或血清不能及时检测时，可放4~6℃冰箱保存，保存期限依待测成分稳定性而定，一般3~5天。但酶的变化较大。 溶血的影响： 1、待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高。 如：LDH、ACP、AST、K+ 红细胞内浓度比血浆高22~160倍 2、溢出的血红蛋白还可干扰某些测定和光谱分析。 三 检验中的质量管理要素 环境因素 检验流程 检测系统 检验比对 三 检验后的质量管理要素 报告单发放 标本贮存与处理 质量信息反馈 一般标本要2~8℃保存一周 保护患者的隐私。 第三节 实验室信息管理系统 实验室信息管理系统—LIS 医院信息管理系统—HIS 课 后 小 结 生物化学检验的定义； 生物化学检验的申请方式与报告； 检验前的质量管理要素的主要内容。 生化工程学院 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 生物化学检验 生化工程学院 Clinical Biochemistry 【掌握】生物化学检验的任务；标本的处理。 【熟悉】生物化学检验的研究领域；标本的采集。 【了解】生物化学检验的发展，影响体液成分的因素 第 一 章 绪 论 《生物化学检验》在工作中的应用： 就业 卫生监督所 疾病控制中心 海关 试剂、仪器的研发，销售 血站 医院检验科 医院检验科 生化室 微生物室 免疫室 分子生物室 临检室 血液室 病理室     《生物化学检验》所在部门   　　　特点： 自动化程度高（大型全自动分析仪器，高速，批量） 试剂商品化（方便易得、使用简单、成本相对较低） 工作环境优越，轻松 项目繁多（３００／１０００） ，标本量大 什么是生物化学检验？ 随机血浆葡萄糖≥ ll.1mmol/ L伴糖尿病症状 糖尿病症状+空腹血浆葡萄糖≥ 7.0mmol/L OGTI试验中,2小时血糖≥ 11.1mmol/L. 需重复一次确认,诊断才能成立. WHO 糖尿病诊断标准（1999） 诊断结果： 糖尿病 包括对人体健康和疾患时化学状态的研究，以及供诊断、疗效评估和预防的化学实验方法的应用” —国际临床化学学会 (International Federation of Clinical Chemistry, IFCC) 一 临床生物化学检验的定义与任务 定义： 目的： 标本： 信息： 判断： 生物化学过程； 血液、体液等； 疾病诊断、治疗检测、预后判断； 诊断、排除疾病。 学科任务： 开发和应用生物化学检测技术和方法： 阐述疾病发生发展过程中体内的生物化学变化： 开发新试验，新的组织损伤标志物，组合配套试验 ； 分析前、中、后质量控制。 通过监测病理过程中人体内的化学变化为临床提供信息，用于揭示病因和病理机制、诊断疾病、辅助评价治疗效果以及为疾病预防措施的制定提供依据。 学科性质： 生物化学检验是医学