课件：药物化学一次.pptVIP

巴比妥类药物 巴比妥类药物 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 巴比妥类药物性质（弱酸、水解、金属） 弱酸性 丙二酰脲 烯醇式 与碱金属形成可溶性盐，在空气中与二氧化碳反应析出巴比妥，溶液浑浊 巴比妥类药物性质（弱酸、水解、金属） 水解性 巴比妥类药物内含内酰脲结构，易水解开环，在碱性条件下可进一步水解，放出氨气，使红色石蕊试纸变蓝。 巴比妥类钠盐须制成粉针剂，临用前配制。 巴比妥类药物性质（弱酸、水解、金属） 与重金属离子反应（显丙二酰脲类的鉴别反应） 药品 碳酸银 一银盐沉淀 碳酸银 沉淀溶解 二银盐沉淀 紫色配合物沉淀 吡啶溶解 铜吡啶 其他镇静催眠药 唑吡坦——欧美流行药，强效，副作用小 美乐托宁——松果体素，全面调节。（以色列） 第二节 抗癫痫药 癫痫： 大脑局部神经元过度兴奋导致局部反复阵发性放电，并向周围扩散的大脑功能失调综合征。癫痫具有突发性、暂时性和反复性的特点。 按发作分为癫痫大发作、小发作、神经运动性发作、 局限性发作、癫痫持续状态。 癫痫急救 有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人，有条件及时间可将患者扶至床上，来不及者可顺势使其躺倒，防止意识突然丧失而跌伤，迅速移开周围硬物、锐器，减少发作时对身体的伤害。迅速松开患者衣领，使其头转向一侧，以利于分泌物及呕吐物从口腔排出，防止流入气管引起呛咳窒息。不要向患者口中塞任何东西，不要灌药，防止窒息。不要去掐患者的人中，这样对患者毫无益处。不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢，过分用力可造成骨折和肌肉拉伤，增加患者的痛苦。癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。 癫痫急救 癫痫药化学结构分类 乙内酰脲类 代表药：苯妥英钠 二苯并氮卓类 代表药：卡马西平 其他类 代表药：乙琥胺 苯妥英钠--乙内酰脲类 控制癫痫大发作首选药。毒性大，安全范围窄。 5,5-二苯基-乙内酰脲钠盐 苯妥英钠性状 白色粉末，无臭，易溶于水，溶于乙醇。几乎不溶于三氯甲烷和乙醚。 本品为有机弱酸强碱盐，水溶液呈碱性反应，置于空气中，吸收二氧化碳会析出苯妥英，致使溶液浑浊。 具有乙内酰脲结构，水溶液久置会浑浊。 储藏须密封，注射剂应制成粉针剂，临用前配制。 苯妥英钠鉴别 与铜吡啶反应显蓝色 本品水溶液加二氯化汞生成白色沉淀，在氨试液中不溶，用于药典鉴别。 本品水溶液显钠盐的鉴别反应。 卡马西平----二苯并氮卓类 卡马西平：5H-二苯并[b,f]氮杂卓-5-甲酰胺 奥卡西平 ：10,11-二氢-10-氧代-5H-二苯并[b,f]氮杂-5-甲酰胺 用于5岁以上，原发性全面性强直阵挛发作和部分性发作 其他类----氯硝西冸（苯二氮卓类） 1，3-二氢-7-硝基-5-(2-氯苯基)-2H-l,4-苯并二氮杂?-2酮 镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥、控制各类癫痫 其他类----乙琥胺（丁二酰胺类） 乙琥胺----癫痫小发作首选药，疗效好，不良反应小 2-乙基-2-甲基丁二酰亚胺;2-乙基-2-甲基琥珀酰亚胺 其他类----丙戊酸钠（脂肪酸类） 丙戊酸钠----广谱抗癫痫药 丙戊酸钠 丙戊酰胺 其他类----左乙拉西坦（促智药） 左乙拉西坦：四岁以上儿童癫痫患者治疗。 (S)-alpha-乙基-2-氧合-1-乙酰胺吡咯烷 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 绪论 绪论 执业药师（Licensed Pharmacist） 经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。 资格获取 申请条件：药学、中药学中专学历工作满七年；大专学历工作满五年；本科学历工作满三年；硕士学历工作满一年；博士学历直接申请。 绪论 考试内容 西药执业药师： 药事管理与法规；药学专业知识一（药理学、药物分析）；药学专业知识二（药剂学、药物化学）；综合知识与技能。 中药执业药师： 药事管理与法规；药学专业知识一（中药学、中药药剂学、中药炮制）；药学专业知识二（中药鉴定学、中药化学）；综合知识与技能。 药物名称 药物名称 第一章 中枢神经系统药物 中枢神经系统药物分类 镇静催眠药 抗癫痫药 抗精神失常药 镇痛药 全身麻醉药 中枢兴奋药 解热镇痛药 非甾体抗炎药 第一节 镇静催眠药 镇静催眠药： 抑制中枢神经系统。小剂量镇静，大剂量催眠。 具有抗焦虑和抗癫痫作用。 镇静催眠药按结构分类： 苯二氮?类；巴比妥类；其他类 氯氮? 地西泮 地西泮：1-甲基-5-苯基-7-氯-1,3-二氢-2H-1，4-苯并二氮杂?-2-酮。通过结构改造，1965年用于临床 氯氮?：7-氯-2-