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1、手术入路：胫骨前外侧入路（?沿髌骨外缘做一直切口，于髂胫束前方打开深筋膜。?松解胫前肌近端的附着点）
2原则
作用于髌腱的牵拉暴力
由于髌腱的牵拉暴力大多数如图所示的骨折会发生移位并需要复位。可以通过伸膝关节来获得复位。如果这样仍不充分，可以使用球状带尖的推杆去推挤韧带。无移位的骨折无需复位。
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屈膝关节
为减少可能损伤腘部神经血管结构，在胫骨近端前后方向钻孔时屈曲膝关节至少15-20度。在完全伸直位时，神经血管束更加靠近骨表面。
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埋头
埋头有两个重要原因：1.?造成螺钉头位置更低形态以避免软组织激惹。2.?埋头可以保证螺钉头与骨质具有最大接触面，使得螺钉头和骨质间的力可以均匀分布。
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