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机械通气对生理功能的影响广州医学院第二附属医院 危重病学科 熊旭明 概述 机械通气是借助于呼吸机进行的人工呼吸，它能改善通气和换气，维持呼吸功能。在抢救危重病人中起重要作用。 概述 机械通气与正常生理情况下的呼吸运动不同，是非生理性的。 从呼吸力学的角度，机械通气的特点是正压呼吸。 这是机械通气会对生理功能产生影响的根本所在。 对机械通气对生理功能的影响 对呼吸功能的影响 对循环功能的有影响 对胸腔外脏器功能的影响 对呼吸功能的影响 对呼吸功能的影响 正常自主呼吸气道压力变化 吸气时 胸腔扩大，胸膜腔内负压增加，一般可自-0.29～-0.49Kpa(-3～-5cmH2O）增至-0.68～-0.98kpa（-7～-10cmH2O），此时肺泡内压低于大气压，空气被吸入肺内。 对呼吸功能的影响 正常自主呼吸气道压力变化 呼气时 由于肺及胸廓弹性回缩和自然回位，胸膜腔内负压减小，使肺泡压高于大气压，气体被排出肺外。 对呼吸功能的影响 机械通气气道压力变化 吸气时 呼吸机在气道口处施加正压，将气体压人肺内，此时气道口与肺泡内均为正压，胸腔内压亦明显升高 。 对呼吸功能的影响 机械通气气道压力变