诊断学咳嗽咳痰咯血呼吸困难.pptVIP

诊断学基础 湖北民族学院附属医院 邱先狄 ??????????? 咳嗽与咳痰 咳嗽（cough）是人体的一种保护性反射动作，呼吸道的病理分沁物和从外界进入呼吸道的异物，可借助咳嗽反射动作而排出体外。若频繁刺激性咳嗽（如由支气管分叉处受压引起者），而影响工作和休息时，则失去保护性意义。 ??? ?咳痰（expectoration）是呼吸道内病理性分泌物，借助咳嗽排出口腔，正常人呼吸道的粘液腺经常分泌少量粘液，使呼吸道保持湿润。当咽、喉、气管、支气管或肺发生炎症时，粘膜充血，水肿，粘液分泌增多，毛细管壁通透性增加，浆液渗出，渗出物（含有红细胞，白细胞，游走细胞，纤维蛋白等）与粘液，吸入的尘埃等混合而成痰。 ???????????? 一、咳嗽的病因及发生机制： 呼吸道疾病 （呼吸道粘膜） 呼吸系统外器官 胸膜疾病 ???（?胸膜）? （脑、耳、内脏） 心血管病 （ 肺泡） 舌咽神经 迷走神经 三叉神经