2009本科1-炎症概述、病因、基本病变.pptVIP

第四章 炎 症 (一)Chapter Four Inflammation 一、炎症的概念 Definition of Inflammation 具有血管系统的活体组织对损伤因子 所产生的防御反应 　机体细胞和组织对损伤性变化发生以防御为主的反应。 　血管反应、液体渗出、白细胞渗出、稀释、中和、杀伤和包围损伤因子、再生修复损伤。基本病理变化是组织变质、渗出和增生。。 其基本病理变化是组织的变质、渗出和增生。 Roles of inflammation 1）Anti damage 2）Damage 3）Hypersensitivity 二、Causes of Inflammation 1．Biological Factors： Bacterial: 痢疾杆菌→细菌性痢疾 Virus: 肝炎病毒→肝炎 Rickettsia: 斑疹伤寒、恙虫病、 Q热 战壕热 Mycoplasma: 肺炎、尿道炎 Chlamydia: 沙眼 Spirochete: 梅毒螺旋体：梅毒 Parasite: 血吸虫病 Fungi: 真菌 2．Physics agents High temperature： 烫伤 Low temperature： 冻伤 Radiation： Ultraviolet： 游泳、晒太阳 Mechanical trauma： 切割、撞击 Firearm Wounds: 火器伤 3．Chemistry Factors： Acid 强酸 Alkalis 强碱 Oxidising agent Uric acid 尿酸 Carbamide 尿素 Irritant 刺激性气味 Toxins 毒素 4. foreign body 5．Immune reaction factors 变态反应：肾小球肾炎、结核、伤寒 过 敏 源：花粉、青梅素等药物 三、Basic pathological changes of inflammation Alteration: 变质 Exudation: 渗出 Proliferation: 增生 Vasodilation, Hyperemia 　　　　　中心环节: 血管反应 (一) 变质Alteration： 概念：变性+坏死 表现：实质细胞：颗粒变性、 脂肪变性、 坏死、水肿 间质细胞：粘液变性、 纤维素变性、 坏死 肝炎病毒→病毒性肝炎：肝细胞坏死 (二) 渗出Exudation： 概念：血管内液体、蛋白质、白细胞 →组织间质、体腔、体表、粘膜表面 (三) 增生Proliferation： 局部组织细胞的再生与增殖 上皮细胞、实质细胞、巨噬细胞、内皮细胞、纤维母细胞 四、Local　manifest 　　　　and systematic reaction 1． Local Appearance and 　　　　　　　　　　　Body Reaction Local Appearance Redness、Swelling、heat、Pain Loss of function 2.Systemic Clinical signs Fever :发热 Changes in the Peripheral White Blood Cell Count: 末梢血白细胞数目 ●多数细菌感染　中性粒细胞↑ ●寄生虫感染和过敏　嗜酸性粒细胞↑ ●病毒性感染　　淋巴细胞↑ ●病毒、立克次体、原虫、伤寒杆菌　白细胞数目↓