乐都县妇幼保健站绩效考核管理办法.doc

乐都县妇幼保健院绩效考核管理办法 为充分发挥妇幼卫生工作三级卫生服务网络枢纽作用，调动妇幼卫生人员的积极性，为妇女儿童提供公平、经济、有效的公共卫生和基本医疗服务，乐都县妇幼保健院以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革的总体要求，建立健全妇幼保健院工作激励和约束机制，充分发挥妇幼保健院预防保健和公共卫生服务等方面的综合职能，提高为妇女儿童健康服务的水平，乐都县妇幼保健院按照客观公正、公平透明的原则，在客观地反映妇幼保健院及妇幼工作的实际情况基础上，采用同一岗位采取相同的考核标准，公开考核结果的办法，制定了乐都县妇幼保健院绩效考核管理办法，意在进一步加强医院管理，规范医疗服务行为，使各项工作有章可循，有规可依。 组 织 纪 律 严格的组织纪律是各项工作的根本保证，为此，必须加强纪律教育，提高全院职工组织纪律性，坚决杜绝迟到、早退、旷工及脱岗等现象，进一步改善职工精神面貌，提高工作效率，更好地为人民服务。 1、迟到、早退一次扣除1分；实行签到制，未签到者扣1分，代签者扣2分，请假超过1小时按半天计算，请假超过2小时按一天计算； 2、脱岗、上班时间酗酒或因酒醉不能正常工作者，每发现一次扣2分，累计三次以上者每发现一次扣4分； 3、当班人员织毛衣、打扑克、洗衣服、吃零食、带小孩、无故窜科室或仪表不整洁者一次扣除1分； 4、医院职工因病、事等需请假时要写请假条，上班时需销假,逾期不上班亦不请假者按旷工对待。病事假1天扣除本人当年公休假一天，病事假超过当年的公休假者，超过一天扣1分，旷工一天扣4分； 5、总值班应坚守岗位，及时处理各科室临时报告的事务，总值班未处理扣1分（特殊情况除外）； 6、医院及上级组织的各项文体活动及业务考试中抽调人员拒不参加者扣１分，参加期间无故不到场者扣１分； 7、各科室打扫卫生，无故不打扫、敷衍了事者，未能维护工作环境卫生整洁，使医院声誉受损者一次扣1分； 8、医务人员不准伪造病历，不得随意出示假证明、假住院证、假报告（心电图、 B超、化验等），违者，按《青海省医疗卫生人员“六不准”规定》处理，造成医疗纠纷者，并给于党纪政纪处分。正当的证明，必须有严格的时限（门诊疾病证明7天，出院证明4周以内），违者扣1分； 9、转诊制度：认真填写转诊单，未填写者扣2分，填写不全扣2分； 10、医院除收费室外，其它科室医务人员严禁收取患者及家属的现金（包括替患者代交现金），违者扣1分；（护理部收取的物品押金及中午、晚上值班除外） 11、住院病人病情变化需值班医生处理时随叫随到，仔细检查，认真解释，拒不诊查病人者一次扣2分，造成不良后果者按有关规定严肃处理； 12、病人需化验、做心电图、B超等检查时，工作人员应立即到场配合临床医生迅速处理，拖延且不配合者一次扣除２分。化验、心电图、B超检查报告应及时送达科室，若不及时发送者扣除1分，临床医生包庇隐瞒违纪情况者扣1分； 13、医院工作人员应团结协作，决不允许有在病人及家属面前发生损害他人声誉的行为，违者扣除1分，造成医疗纠纷者加重处理；不允许工作人员在医院吵骂、打架，违者视情节各扣除1分，对无理者扣2分； 14、对违反青卫[2003]13号《青海省医疗卫生人员“六不准”规定》、青卫党[2003]05号《关于发布全省卫生系统医务人员执法监督人员收受“红包”回扣问题三条禁令的通知》者，按规定执行； 15、服务态度差，对患者有“生、冷、硬、顶、推”以及其它不良行为现象的，与病人发生争执等，患者上访到医院办公室或上一级卫生行政部门扣当事人2分，并给予院内通报批评，取消当年评优资格； 16、因本岗位工作失职或失误，导致病人极度不满并形成医疗纠纷，不能解决上报医院并造成医院经济损失的和影响医院声誉的，给予院内通报批评，扣2分； 17、不按规定项目收费，擅自改变收费范围或收费标准，或非财务部门、非财务人员擅自直接向患者收费的，扣2分(除产科外)； 18、按有关规定应该上报或请示的重大事项，未及使上报、知情不报或有意隐瞒的，给予院内通报批评，扣2分； 19、全体职工对单位领导经常监督，提出诚恳意见；同事之间互相关心，互相帮助，一经发现影响职工团结、打架、斗殴等情况，给予院内通报批评，各扣2分； 21、所有科室所有职工在中午、下午处理完病人方可下班休息；（妇产科除外） 22、其它未尽事宜，由院务会研究处理。 医疗质量 医务人员应努力钻研业务，不断提高自己的业务水平。只有过硬的技术，才能得到患者的认可和尊敬，才能树立医院的品牌 和形象。规范的医疗文书是医疗质量的载体，医疗文书的书写、管理必须按照部颁标准提高到一个新的水平。 病历书写必须在24小时内完成，首次病程记录、观察记录在8小时内完成；抢救记录及时完成，未完成者扣1分； 病历记录不及时、必要的化验项目不全、病历