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关于医院和谐建设心得体会 人是组成和谐社会的基本单元，是生产力中最活跃和 最关键的因素，人的健康和生命的安全是以人为本最基本、 最核心的出发点。因此，建设和谐社会，必须以人民群众 的健康为前提。作为医疗卫生保障机构，医院为维护人民 群众的健康、加快卫生事业的发展、促进和谐社会的建立 提供着重要的医疗卫生保障。由此可见，医疗活动与百姓 健康息息相关，医疗行业是体现全国共创和谐社会的一个 重要窗口，构建和谐医患关系是构建和谐社会的重要组成 部分O 然而近几年医疗纠纷显著增多，医患矛盾也不断激化 并时有暴力事件发生，医患关系的进一步恶化将严重影响 社会的稳定和公共安全，这已成为社会大众、政府部门、 新闻媒体、和医务界人士普遍关注的社会焦点、热点问题。 据中华医院管理学会对全国270家各级医院的调查结果显 示，有七成多医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医 务人员的事件，就在XX年年6月份，笔者所在城市的某医 院的一名女医生被几年前自己所医治的一名患者连捅11刀 而殉职。我们应该看到，医患关系正经历一个令人忧虑的 “冰期”，出现了严重扭曲。长此下去，不仅阻碍医学的进 步，影响医疗卫生事业的发展，也对人民群众的健康造成 危害，从而造成社会的一些不和谐因素。 经过分析，我们认为在医疗技术不断进步的今天，医 患关系日益紧张的成因复杂，这不仅有医方的原因，还有 患方以及社会的原因。 一、医方的原因： 1、 医院管理方式落后，制约了患者与医院的沟通。在 医疗机构内部，医疗核心制度、岗位职责不健全；服务措 施不到位，服务质量不高，患者的知情权、同意权、选择 权、隐私权未得到充分保证，经常引发医疗纠纷。 2、 发展医疗卫生事业的理念错误。医疗市场化的体制, 忽视了医疗事业的公益性，把医疗事业当作一项产业，实 行市场竞争。为了在竞争中得以生存和发展，医院在管理、 发展方面就会遵循企业的模式，不断扩大规模、提高档次, 造成造成患者医疗费用虚咼。 3、 在部分医疗行业的个别环节中还存在提成及回扣等 现象，造成药价、检查费虚高。医务人员的收入与其创收 挂钩造成许多不必要的检查、用药、治疗。部分医院有多 收费、分解收费、自立项目收费、挂靠收费等违规收费行 为，增加了患者的负担。 4、在医疗过程中缺乏人文关怀，加剧了医患关系的不 和谐。有些医生只重视“病”不重视人；有些医疗机构, 医疗活动只强调依靠仪器设备，忽视医生与患者的交流。 医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考，部分医务人员 不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自 身的利益。 5、个别医护人员还存在医德医风欠缺、医疗技术不精、 服务态度不佳、不廉洁行医等现象。对于一些病人，个别 医护人员的疏忽大意或技术不精也导致了患者更大的痛苦 甚至生命的丧失。 二、患方的原因： 1、 患者对医生的期望值太高。医生没有办法改变生 老病死的自然规律，有时他们尽了最大的努力，也无法满 足患者求生的欲望和要求，何况目前还有许多疾病都没有 找到发病的根源，更没有研究出有效的检查和治疗手段。 有些病症即使能够治愈，也不能做到立竿见影、药到病除, 当治疗没有达到预期效果时，患者在失望之余就会把不满 情绪发泄到医务人员身上，从而导致医疗纠纷甚至过激行 为。 2、 患者申诉和维护权益方式不合理。发生医疗争议后, 患者及家属不按照《医疗事故处理条例》的程序来解决， 既不向卫生行政部门申请调解，也不向人民法院起诉，而 是直接要求医务人员和医院赔偿，迫使医院出于对舆论压 力、声誉和维护正常医疗秩序的考虑，只得采取小闹小赔、 大闹大赔的态度来息事宁人，这也驱使少数人产生“要想 富、做手术，做了手术告大夫”的不良心理和动机，不仅 丑化了医患关系，束缚了医务人员技术水平的发挥，还严 重挫伤了医务人员为患者服务的信念，也严重影响了医疗 部门正常的工作秩序，最终受害的还是患者。 三、社会的原因： 1、 财政投入不足，医护人员工作量大而待遇低。医疗 市场化的体制，政府财政必然减少投入，把医疗机构推向 市场，自负盈亏；患者也被推向市场，自负医疗费，大大 加重医疗负担。医护人员风险性高、工作量大，但工资待 遇却不高，这无疑会驱使一些医护人员通过不正当手段谋 取利益。 2、 我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规不健 全。低水平医保政策使部分参保人员因对医保制度改革不 支持、对政策不理解，而把不满情绪发泄到医务工作者身 上。资料显示，许多国家由于有健全的全民医疗保险体制， 绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，不会由个人支 付高额的医疗费，很少有医患间的冲突。 3、 媒体的不恰当介入，在一定程度上加剧了医患矛盾。 医患纠纷一旦发生，被认为属于弱势群体的患者首先博得 新闻媒体的同情。新闻媒体有时也存在报道偏激现象。医 院因担心失去患者，发生纠纷