临床科室管理制度（汇编).doc

. . 第十一章临床科室管理制度 一、外科工作制度 1．在院长的领导下.实行科主任负责制.完成科室的门诊、住院患者的诊疗任务。 2．各级医师必须认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和 国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度 等法律法规.依法执业。 3．严格遵守各项医疗规章制度、诊疗规范、操作规程。 4．注重患者心理特点与需求.加强医患沟通与告知.充分尊重患者的合法 权益。 5．坚持术前、危重、疑难病例讨论制度。认真填写“疑难病例讨论记录本”、“医生交接班记录本”、“危重患者抢救记录本”、“死亡病例讨论记录本”和“术前讨论记录本”。 6．及时了解国内外学术动态.不断更新知识.开展新业务.提高医疗质量。 7．加强手术期患者的检查和护理.严格掌握手术指征.认真完成术前准备. 落实围手术期管理规范.不断提高手术质量。 8.保持病房、办公室、治疗室及处置室的安全、安静和清洁整齐。 9.严格执行消毒隔离制度.预防交叉感染.对特殊感染患者.应设专门病 房.严密隔离.积极抢救.努力提高治愈率。 二、中医科工作制度 1．中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨.积极搞好门 诊和病房工作。 2．中医科患者的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中 医治疗方法为主。 3．中医科的医疗工作必须以四诊八纲.理、法、方、药、辨证论治为指导 原则.并积极采用现代医学技术.不断提高诊治水平。认真及时书写中医或中西 医结合病历.病历记载要完整、准确、整洁.要签伞名.并详细向患者交代病情 和注意事项。 4．加强门诊工作.坚持主治医师职称以上医师上门诊.积极开展门诊的中 西医结合业务。 5．中医科除完成本科医疗工作外.还承担全院各科中医会诊.并承担中医 的教学工作.认真带好进修、实习人员.定期开展中医学术活动。 6．实行首诊负责制.坚守工作岗位.不得擅离职守.坚持医疗原则.按规定出具医疗证明。 7．各级医师对所管患者要认真负责.住院医师每日查房2次.对危重患者随时查房、观察.疑难患者随时向上级医生请示、汇报。 8．科主任根据住院患者具体情况.定期组织病案讨论.提高各级医师诊治水平。 9．做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作.防止和控制医院内交叉感染.一旦发现传染患者.立即采取隔离等相关措施.并立即上报有关部门。 三、手术麻醉科工作制度 1．手术麻醉科工作人员.必须严格执行各级各类人员职责.遵守各项规章 制度.熟练无菌技术操作。 2．所有新调入手术科室的医师、手术室护士必须完成岗前培训方可进入手术室参加手术。培训工作由手术室护士长负责。手术室人员要熟悉室内各种物品的放置及使用方法.熟悉手术步骤、抢救预案。 3．手术通知单应于术前第一时间送交手术室。 4．手术科室应事先做好各项术前准备.手术人员应在预定时间提前30分 钟到手术室做好准备.因故更改、增加或停止手术的.应预先与手术麻醉科联系。 5．凡手术必须由本院有执业资质医师参加.否则.手术室有权不予安排手术。 7．要严格执行三级医师负责制.手术室接手术患者时.手术人员在手术前.麻醉人员在麻醉前应认真查对.防止差错。接到手术通知单后.由手术麻醉科主任根据手术种类、患者状况和麻醉医师的技术水平.妥善安排工作。 8．拟停手术者.应向科主任或当日最高级职称医师报告。对少见病例、重大、疑难及新开展的手术.必须进行术前讨论。 9.麻醉期间要坚守岗位.不得擅离。麻醉时严格执行各项技术操作规程.工作中遇有问题.应向上级医师请示。手术结束后.及时清理麻醉器材.补充麻醉药品。 12.为随时参加危重患者抢救.应做好急救药品、器材、人员、技术操作等 方面的准备.保证抢救工作顺利进行。遇有突发重大事件、重大抢救时.应及时 向上级和院总值班人员报告。 13.手术室的器械、敷料及麻醉药品.均应有专人负责保管.放置固定位 置.定期检查.防止积压、浪费、变质.并建立账目.严格交接手续。做到急救 药品齐全、器材性能良好.使用有记录。手术器械一般不准外借.如需外借时.须经手术麻醉科主任或护士长同意。 14.手术麻醉科对施行手术的患者应做详细的登记.各类报表、监测结果按 月统计上报.如有手术感染协同有关科室研究感染原因.及时纠正。 15.遵守安全保卫制度.上班时间.谢绝会客。非本科室工作人员不得无故 在手术室逗留。除值班人员外.其他人员一律不得在手术室留宿。 四、