小儿无创通气CPAP的.ppt

小儿无创通气CPAP的应用;无创机械通气的概念;无创通气不建立有创人工气道;;增加功能残气量 防止肺不张，降低肺泡一动脉血氧分压差。 改善通气 增加潮气量和每分通气量。 减轻呼吸功 减少膈肌和辅助呼吸肌做功，减少氧消耗；降低呼吸频率；稳定胸廓减轻塌陷回缩。 减轻肺水肿 气道持续正压可减轻肺泡毛细血管淤血并减少渗出，使肺动脉血流量减少。;;适应症;;;禁忌症 ;;;1.选择和准备呼吸机 呼吸机选择主要应考虑能够维持足够大的气流量。使用前正确连接并检查呼吸机性能，特别是漏气检测。 2.选择连接方式 建立有效的无创性通气连接是成功应用无创通气的关键。 儿科无创性通气连接方式主要有三种：鼻塞、鼻罩和面罩。 选择鼻塞或鼻/面罩时应注意式样和规格，保证适合患儿的鼻腔大小和脸形。;人员培训 维护保养好呼吸机，保证其处于备用状态 滤网???清洗，更换 呼吸机、管路、鼻/面罩配套 ;;;监测患儿的生命体征 包括意识、心率、呼吸、血压及呼吸辅助肌群参与呼吸情况，皮肤颜色和末梢循环情况。 维持气道通畅 及时清理气道分泌物。 注意患儿的舒适程度 患儿是否配合是无创通气能否成功的关键环节之一，要注意面罩大小是否合适、松紧程度，与皮肤的接触是否舒适等。 人机协调性 观察自主呼吸与呼吸机是否同步,观察人机协调性，有无矛盾呼吸等.;;注意事项;护理和健康教育;神用地上的尘土造