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- 2019-06-26 发布于湖北
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应对埃博拉, 你准备好了吗? 传染病流行三环节 关于做好埃博拉出血热医疗救治准备工作的通知 高度重视医疗救治准备工作 做好医疗救治的医疗资源准备 做好医院感染防控工作 预检分诊 预警机制 应急预案 全力降低病毒院内传播的风险 合理工作流程 医疗废物处置 加强个人防护 加强培训 科学诊疗 妥善做好转运协调与衔接工作 标准预防的概念 概念: 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防措施 原则: 将患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均视为可能含有感染性因子 空气 飞沫 接触 标准预防的措施 包括: 手卫生 手套 隔离衣 口罩 护目镜或防护面屏 安全注射 防护用品 2013年6月的论坛发帖 口罩(3种) N95口罩:阻止95%空气传播直径≦5μm的感染因子或近距离(1m)接触经飞沫传播的疾病,对病毒有阻隔作用 用于结核、水痘、麻疹、非典型肺炎等。 一次性外科医用口罩:阻隔90%颗粒,能阻止血液、体液和飞溅物传播的,医护人员在有创操作过程中佩带的口罩 棉纱口罩:防病毒过滤效果只有20-30% 医用手套——保护双手 防护服 * 感染管理办公室 2014.11.07 埃博拉病毒医院感染防控 医务人员职业安全与防护 3 1 2 不轻视 不恐慌 正确认识传染病 埃博拉病毒医院感染防控 医务人员职业安全与防护 1 2 3 不轻视 不恐慌 正确认识传染病 正确认识传染病 1 传(感)染源 传播途径 宿主 病人 医务人员 病人 医务人员 空气、飞沫、接触 × 医务人员职业安全与防护 1 2 3 不轻视 不恐慌 正确认识传染病 埃博拉病毒医院感染防控 2 传播途径 在埃博拉死者葬礼时, 人们与死者尸体直接 接触,也是埃博拉病 毒传播的重要方式。 病人转运 医务人员防护 在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。 具体包括:接触病人前以及在诊疗过程中,在基本防护的基础上应当戴乳胶手套、医用防护口罩、面罩或护目镜,穿防护服、密封的鞋和鞋套等个人防护用品,避免无防护接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物或受到其血液、体液、排泄物污染的物品及环境; 病人尸体处理 在处理埃博拉死者尸体时,必须穿戴具有较强保护性的防护服和手套。 患者死亡后,应当减少尸体的搬运和转运。尸体应当立即消毒后用密封防渗漏物品双层包裹,及时火化。 需做尸解时,按《传染病病人或 疑似传染病病人尸体解剖查验规定》 执行。 污染物品处理原则 污染的医疗用品,根据是否重复应用和物品的特性采用: 焚烧 高压蒸汽消毒处理 化学方法处理:有效氯500--1000mg/L的氯制剂擦拭、浸泡消毒 污染物品消毒处理 隔离病房的消毒工作应遵循《医疗机构消毒技术规范》的基本要求和原则。听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用,定期消毒。如遇污染,随时消毒。 病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等,用500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂(如醇类消毒剂)擦拭消毒。 诊疗用品的处置 患者诊疗与护理尽可能使用一次性用品,使用后均按照医疗废物处置; 必须重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后,再按照常规程序进行处置。 医院环境污染处置 地面每天使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒。如遇污染,随时消毒。 患者的分泌物、排泄物、小面积污染,建议使用含消毒成分的吸湿材料覆盖并吸收后按医疗废物处置,再进行相应环境与物品的清洁、消毒。 较大范围污染的,首选漂白粉覆盖,待液体吸收后清理,倒入污水处理系统。 埃博拉病毒病医院感染防控 医务人员防护 4 1 2 3 不轻视 不恐慌 埃博拉病毒医院感染防控 正确认识传染病 3 医务人员职业安全与防护 结核病院的医生死于结核性脑膜炎,您怎么看? 防护面罩——保护整个面部皮肤 眼罩、护目镜——防护眼睛 手部皮肤发生破损,进行操作时,须戴双层手套 规范操作流程 预防针刺伤 禁止双手重新盖帽 禁止用手移去注射器针头 锐器使用后,应立即丢入锐器盒 * direct contact with the blood or secretions of an infected person exposure to objects (such as needles) that ha
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