“口臭”的原因和治疗方法.pptVIP

* 口臭不仅仅是臭 王军芳从布莱尔的口臭说起… 英国女王每周都要在白金汉宫中接见布莱尔， 倾听他 每周的政治汇报。从布莱尔1997年登上 英国首相宝座以来，这种例行见面会几乎从来 没有中断过。一名唐宁街内幕人士说 布莱尔对 女王相当尊敬，见面时总会鞠躬，女王对他的 表现非常满意。不过有一件事情也让女王很头 疼，那就是布莱尔的呼吸颇为难闻。一名王室助 手披露说：“女王对口臭和难闻的味道非常敏 感，她曾和各式各样的人会过面，但只提到过布 莱尔口中发出的难闻臭味。 口臭是一个让人尴尬而又讨厌的问题 口臭？ 什么是口臭… 口臭是指从口腔或其他充满空 气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发 出的臭气,它严重影响人们的社会 交往和心理健康,WHO已将口臭作 为一种疾病来进行报道。 调查显示，中国口臭患病率为27.5%。 而在西方国家，则为50%。全球约有 10%~65%的人曾患有口臭。 口臭的分类… 国际标准分类 国际标准分类是目前最常用的口臭分类法,是 由八重恒健(YaegakiK)和宫崎秀夫(MiyazakiH)最 早提出。 真性口臭 假性口臭 口臭恐惧症 口臭的分类… 真性口臭:包括主诉为口臭症状的患者,自觉有口腔异 味外,他人有同样感觉或口臭达到周围人难以容忍程度者;用硫化物检测器(Halimeter)测量证明口气中含高硫化氢者。 生理性口臭 ：来源于舌苔 真性口臭 病理性口臭 ：口腔或全身性疾病 口臭的分类… 假性口臭:系自觉有口腔异味但他人无法证明存在口臭;用Halimeter测试,硫化氢气体浓度属于正常范围的患者。此类患者多由心理因素造成,而其所抱怨的口臭实际上并不存在。 口臭恐惧症:是指无论真性口臭症患者还是假性口臭症患者,通过相关临床治疗后,临床症状已消失,但患者心理障碍未消除,仍希望不断治疗的情况。 口臭的其他分类方法… 按发病年龄分 按发病因素分 中医传统分类方法 引起口臭的原因… 导致口臭的原因有很多。 口腔积存的食物残渣未能 及时清除；牙齿龋洞内有 腐败物；牙龈发炎、出血， 或牙龈瘘管出脓；患血液 病 以及糖尿病等。 下面主要讨论以下几种原因~~~~ 饮食引起的口臭 造成舌背的菌斑增多增厚所引起 导致口臭的原因最常见的就是刚刚吃完辛辣味道浓烈的食物，如大蒜、洋葱、辣椒、姜等易发酵的食物，食用后易产生异味气体，也容易造成口臭。 喝过咖啡和酒之后，由于唾液中的抗菌有限，细菌会在口腔里肆意生长，而作为其代谢产物的硫化氢气体就是口臭的直接原因 吸烟可降低口腔杀菌能力，不但易致口臭，也易引起咳嗽。 口腔疾病引起的口臭 口腔内微生物对滞留于口腔局部的物质分解代谢,产生令人不愉快的气味,即挥发性硫化复合物(Volatile sulfur compounds, VSCs)[4]。临床实验证明VSCs水平与恶臭程度密切相关VSCs是细菌分解代谢含硫氨基酸所产生的,主要包括一些含巯基的气体复合物,其中90%是硫化氢和甲基硫醇。 据统计，80%～90%的口臭是来源于口腔。 口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不 良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙 周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。 口臭与牙周疾病的关系： 牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌、齿垢密螺旋体等牙周致病菌能分解食物中的蛋白质产生硫化氢、甲基硫醇。Fukamachi等发现齿垢密螺旋体即使在L－甲硫氨酸浓度极低的情况下也能产生大量的甲基硫，Figueiredo调查龈下菌斑与口臭参数之间的关系，结果发现龈下菌斑与VSCSs值相关，证明牙周病与口臭密切相关。 口臭与舌苔的关系： 有研究发现，很多有口臭的人，牙周是健康的，而舌是产生口臭的主要部位[15]。也有研究认为，刷舌可以降低VSCs大约75％，而刷牙只能降低不到25％的硫化氢和甲基硫醇。口臭程度VSCs量与舌苔厚度及面积均存在正相关关系，尤以与舌苔厚度的关系更为密切。研究表明，清除舌苔后口气中的VSCs量平均下降了36．17％，提示舌在VSCs形成中的作用[16]。 人体内部疾病引起的口臭…