脓毒症指南解读.pptVIP

目 录 （一）现状 （二）定义及概述 （三）新版指南主要内容 （四）脓毒症的集束化治疗 （一）现状 发病率高： 每年全球大约有2000万-3000万例脓毒症发生； 在过去的10年间，脓毒症的发病以8%-10%的年增长率显著增加。 死亡率高： 至少1/4的患者最终不治而死亡； 在全球，每隔几秒就有1人死于脓毒症； （二）定义及概述 全身炎症反应综合征（SIRS）： 符合2个或2个以上下面条件 1、T38℃或T36℃； 2、HR90次/分； 3、RR20次/分或PaCO232mmHg； 4、WBC12×109/L或WBC4×109/L，或10%的未成熟中性白细胞。 脓毒症（Sepsis） —对感染的全身性反应 —感染+SIRS（2项） 严重脓毒症（Severe sepsis） —急性器官功能不全 —低灌注或低血压包括乳酸酸中毒、少尿 —急性意识状态改变 脓毒症休克（ Sepsis shock） —脓毒症诱导的低血压 —适当补液不能使之回升，同时伴有灌注异常 —需要血管活性药物维持 三个阶段 ——脓毒症是一种进展性疾病 （三）新版指南主要内容 初始