第九章免疫耐受与免疫调节课件.pptVIP

抗原抗体复合物的调节作用 二、免疫细胞的调节作用 T细胞和单核巨噬细胞既是免疫应答的效应细胞，也参预免疫应答的调节。 TH细胞的调节作用 TS细胞的调节作用 TC细胞的调节作用 TH细胞的调节作用 抗原刺激在机体内发生的体液免疫或细胞免疫都是由抗原呈递细胞和TH的相互作用开始的。 TH细胞因分泌细胞因子种类不同而分成TH1和TH2两类，诱发体液免疫作用的是TH2，诱发细胞免疫起辅助作用的是TH1。 TH1和TH2还可通过各自分泌的细胞因子相互制约，发挥正反馈调节作用。 TS细胞的调节作用 经辅助性诱导T细胞（CD4+T）的作用可活化抑制性细胞（Ts），使之分化成为效应Ts细胞，它可分泌抗原特异及非特异抑制因子，可抑制杀伤T细胞（Tc），辅助性T细胞（TH）及B细胞的功能，发挥负反馈调节作用。 Tc细胞的调节作用 由Tc细胞杀伤T或B细胞而干预免疫抑制作用。 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 第九章 免疫耐受与免疫调节 第一部分 免疫耐受 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 免疫耐受 免疫耐受（immunologic tolerance）是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态（a state of specific unresponsiveness）。 免疫耐受是免疫应答的另一种重要类型，同非特异性的免疫抑制不同。 天然耐受与获得耐受 免疫耐受既可天然获得，亦可人工诱导。 前者称天然耐受（natural tolerance）， 后者称获得耐受（acquired tolerance）。 外来的或自身的抗原均可诱导免疫耐受，这些抗原称耐受原（tolerangen）。 针对自身抗原呈现的免疫耐受称自身耐受（self tolerance）。 免疫耐受的分类 按照免疫耐受的程度，又可分为完全耐受和不完全耐受。 不完全耐受尚可表现为抗体分泌细胞在再次受抗原刺激后，产生低亲和力抗体或缺失，抗体类别转换，示为免疫偏离（immune deviation）。 免疫耐受的分类 按对T细胞或B细胞产生的耐受分另称T细胞耐受或B细胞耐受。 对抗原分子上的某一特定决定簇产生耐受而不涉及对其它决定簇的应答，这些现象称为分离耐受（split tolerance）。 免疫耐受与免疫抑制的比较 ? 免疫耐受 免疫抑制 原因 细胞系消失或不活化Ts细胞的抑制作用 免疫活性细胞发育缺损或增殖分化障碍 产生条件 可先天或后天获得，特别是免疫功能未成熟或减弱时容易形成 先天缺损或人为产生，X-射线，免疫抑制药物，抗淋巴细胞血清的作用 特异性 高 无 持续性 长期的，终生 一时性 临床应用 实验治疗阶段 已应用于变态反应，自身免疫和移植 合并症 无 感染与肿瘤 一、影响免疫耐受形成的因素 抗原方面的因素 机体因素 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? （一）抗原方面的因素 抗原的性质 耐受原仅是一个功能性定义，有许多因素可影响某抗原使之成为免疫原或耐受原。 一般，可溶性抗原常为致耐原，而颗粒性抗原则易于引起正相免疫应答。 抗原的剂量 抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。 一般，小剂量抗原引起T细胞耐受，而大剂量抗原则引起T细胞和B细胞都耐受。 致耐受所需抗原量与个体的年龄有关，也与抗原的类别有关。 抗原注射途径 一般情况下，抗原经静脉注射最易诱导耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最难。 （二）机体因素 年龄因素 年龄与耐受易感程度密切相关，胚胎期与新生期的免疫系统接触抗原后，极易导致终生或长期的耐受性。 遗传因素 小鼠免疫耐受诱导及维持的难易程度随品系不同而异。 免疫抑制的联合应用 单独使用抗原一般不易对成年机体诱发耐受性，而常需要与各种免疫抑制措施联合应用。 常用的有效方法是全身淋巴组织照射，应用抗淋巴细胞血清（anti-lymphocyte serum，ALS），抗TH细胞抗体，环磷酰胺，环孢素A，糖类皮质激素等免疫抑制药物。 二、免疫耐受的维持和终止 影响免疫耐受持续时间 免疫耐受的终止 （