课件：血气分析zj.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 3、PaCO2和HCO3- 明显异常伴PH值正常，应考虑有混合性酸碱失衡的可能，进一步确诊应用代偿公式计算。 PH 7.37、 HCO3- 42 、 PaCO2 75 分析PaCO2 75明显大于40，HCO3- 42明显大于24，但PH 7.37在正常范围内，考虑存在有混合酸碱失衡。用公式来计算。PaCO2 75〉40，提示有呼酸，用公式计算△HCO3-=0.35*△PaCO2+_5.58=12.25+_5.58=41.83-30.67,预计HCO3-＝24+12.25+_5.58＝36.25+_5.58，HCO3-实测值为42〉41.83，提示有代碱。结论为呼酸合并代碱。 注意问题 1、通过 pH PaCO2和HCO3 ,结合临床确定原发失衡 2、根据原发失衡选择公式 3、公式所得结果与实测HCO3与PaCO2比较 4、并发高AG代酸时应计算潜在HCO3，将潜在HCO3与所测预计值比较 PH 7.53、 PaCO2 39、 HCO3- 32 HCO3- 32〉24，为代碱，按公式为△PaCO2=0.9*△HCO3-+_5=7.2+_5=41.83-30.67,而预计的PaCO2＝正常PaCO2+△PaCO2＝40+7.2+_5而实测值PaCO2为3942.2，提示有呼碱。结论为代碱合并呼碱。 （四）应结合临