意识障碍评估和护理.pptVIP

意识障碍的分类及护理 内二科 田园 我们常用的“六查” 体温（T） 脉搏（P） 呼吸（R） 血压（BP） 瞳孔 意识 意识的概念 意识：大脑功能活动的综合表现是指对外界环境和自身状态的识别及观察能力 正常 ： 意识清晰、反应敏锐准确、 定向力正常力正常 意识障碍的概念 意识障碍： 意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力出现障碍。意识障碍是中枢神经系统损害的重要标志。 意识障碍的病因 1．重症急性感染 如败血症、肺炎、中毒型菌痢、伤寒、斑疹伤寒、恙虫病和颅脑感染(脑炎、脑膜脑炎、脑型疟疾)等。 2．颅脑非感染性疾病 如①脑血管疾病：脑缺血、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病等；②脑占位性疾病：如脑肿瘤、脑脓肿；③颅脑损伤：脑震荡、脑挫裂伤、外伤性颅内血肿、颅骨骨折等；④癫痫。 3．内分泌与代谢障碍 如尿毒症、肝性脑病、肺性脑病、甲状腺危象、甲状腺功能减退、糖尿病性昏迷、低血糖、妊娠中毒症等。 意识障碍病因 4．心血管疾病 如重度休克、心律失常引起 5．水、电解质平衡紊乱 如稀释性低钠血症、低氯性碱中毒、高氯性酸中毒等。 6．外源性中毒 如安眠药、有机磷杀虫药、氰化物、一氧化碳、酒精和吗啡等中毒。 7．物理性及缺氧性损害 如高温中暑、日射病、触电、高山病等。tokes综合征等。 意识障碍的分类 意识内容改变为主的意识障