超声在风湿免疫科的应用.pptVIP

百胜超高频技术在风湿病早期诊断的应用 市场部---李贵娟 早期观察发现风湿性骨关节病的征象 观察发现活动性风湿性骨关节病征象 对活动性风湿性骨关节病治疗效果进行评估 上海仁济医院 李凤华 教授 18MHz超高频探头是最佳的选择！ 甚至是必须的选择！ 风湿应用 上海仁济医院友情提供 腱鞘内积液 软骨破坏骨赘形成 正常软骨 风湿应用 腱鞘增厚回声减低 腱鞘周围彩色血流明显增多 风湿应用 风湿病/类风湿性关节炎 风湿病是指一大类病因各不相同，但共同点为累及关节及周围软组织的疾病。 RA是一种以侵犯关节滑膜为主要表现的多系统性自身免疫性疾病，可侵犯多个关节，并常以手足小关节起病，多呈对称性，伴晨僵。病变反复发作，最终导致关节畸形和功能障碍。是一种致残性疾病，由疾病带来巨大的经济损失。 临床诊断标准 采用 1987年美国风湿病学会修订的诊断标准 ①早晨关节僵硬至少持续一个小时 ②具有三个以上关节肿胀 ③手关节掌关节或近端指间关节肿胀 ④关节肿胀呈对称性 ⑤包括手部关节 X线照片上的变化 表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象 ⑥皮下结节 ⑦类风湿因子阳性 其中前三项应持续6 周以上 临床表现+血清学检查+X线改变 不适合RA的早期诊断 病理表现 病理改变初为滑膜充血、水肿和炎性细胞浸润,继而滑膜上有富含血管的肉芽组织生长,呈“翳状”被覆于关节软骨面上,可向下侵蚀软骨和软