第十五章 联合家庭治疗模式.pptVIP

第十五章 联合家庭治疗模式（Conjoint Therapy） 萨提亚的冰山模式 ??? 萨提亚用了一个非常形象的比喻：这就像一座漂浮在水面上的巨大冰山，能够被外界看到的行为表现或应对方式只是露在水面上很小的一部分，而暗涌在水面之下的更大的山体，则是长期被压抑并被我们忽略的“内在”。揭开冰山的秘密，我们会看到生命中的渴望、期待、观点和感受，看到正在的自我。 Virginia Satir (1916 - 1988) Many phrases can be used to describe therapist and author Virginia Satir. She is referred to as The Mother of Family System Therapy, everybodys family therapist, and the Columbus of Family Therapy. She was born in Wisconsin on June 26,1916 and her career would eventually span over 45 years. Rather than placing her focus on illness, Satirs style came to be based on personal growth. She was concerned with the health and healing of each individual human spirit by connecting with a universal life force. 一、理论发展概述 联合家庭治疗也叫萨提亚模式（the Stair Model）由萨提亚创立，她最初深受心理分析学派的影响，但她于1951年最终摈弃了传统个别治疗的方法，转而尝试家庭治疗。 萨提亚的创新虽遭到很大的阻力和大量的批评，但最终赢得一席之地。 她首先在加州创立“心智研究学院”（Mental Research Institute）。 1959年，她举办了历史上第一个家庭治疗的训练课程。 1964出版的著作《联合家庭治疗》被誉为家庭治疗的“圣经”。 萨提亚模式建立在系统理论（System Theory）之上，她认为： ①个人本身是一个系统； ②家庭是另一个系统； ③个人和家庭所处的情境又是一个系统。 萨提亚模式的主要创新在于，它认识到家庭在人的自我观念与行为模式形成中的重要性，并且希望通过对家庭历史的追溯与家庭沟通方式的理解，找出家庭成员问题的成因，在此基础上通过家庭互动方式的改变达成个人的成长。 二、基本假设与概念 1．人性现 萨提亚的人性观是乐观的。 个案社会工作的目的，就是要协助案主重新发现与利用蕴含在他自己身上的潜力，去处理他所面临的问题。 2．自我价值 人良好的自我观念与自我评价是个人及家庭心理健康的基础。 一个人的自我价值感由四部分组成： ①对自己的看法； ②对别人的看法； ③心目中认为别人对自己的看法； ④根据别人如何看自己所产生的对自己的看法。 一个缺乏自尊的人常常有以下的特征： ①自我否定，忽视自身存在的能力和资源； ②不能够清楚地表达自己的需求与愿望，与他人的沟通是含糊的、间接的； ③害怕错误与失败，不敢作新尝试或冒险； ④倾向于让别人替自己作决定，凡事要寻求权威的赞许； ⑤用种种心理防卫方式保护自己。 3．人的基本需要 当人的基本需要在成长过程中被残酷地拒绝时，就会引发一系列的问题，最终结果就是人的自尊心的低落与丧失。 家庭在个人自我价值的形成过程中具有举足轻重的、决定性的影响，特别对处于人格与自我形成中的孩子。 4．家庭规则 个人问题的产生与家庭的气氛、交往模式有关，而解决这些问题也需要对原来家庭关系进行澄清或者借助家庭的力量推动个人的改变。 家庭分成开放与封闭的两类：开放式家庭在处理家庭成员之间的冲突时，可以灵活地达成新的平衡；而封闭式家庭则采取“奖励与惩罚”的方式，以牺牲某些家庭成员的创造性与自由为代价，达到暂时的平衡，最终却导致其问题的产生。 5．沟通形式 沟通不良归根结底是个人的自我评价的高低，即自尊的高低决定的。 个人的沟通障碍主要表现为表里不一。 萨提亚认为良好的沟通需要兼顾自我（我的需要是什么？我要表达什么意思?）和对方（对方的需要是什么？他想表达什么意思？）以及情境（环境对我们有什么要求？有什么工作等待我们完成，我们讨论的主题是什么？）等三个方面。 忽略任何一方的沟通都会对传递者与接受者造成损害。 超理智 打岔 求生存的姿态 讨好 指责 6．人对事物的反应过程 人是由身体、心灵、情绪、感觉、精神等不同的部分构成的。这些部分并非孤立地存在，而是密切的联系与相互影