儿童脑脑电图基本特点.docVIP

儿童脑电图基本特点 儿童脑电图随年龄增长不断变化：频率由慢变快，由不规则变规则，由不对称变对称。波幅由低变高，再由高至成人型，由不稳定逐渐稳定。对光反应从无反应到有反应，直至正常反应。 一 1-3月婴儿脑电图： 背景活动 转为连续性活动 清醒与动态睡眠时相为对称的，4-7.5Hz中低波幅，连续性?节律，期间混有散在的?波。 静态睡眠以?为主的混合波背景活动。 足月2月开始，部分婴儿出现睡眠纺锤波。 足月3月时，所有婴儿睡眠记录均应出现睡眠纺锤波。 二 3-12月婴儿脑电图： 清醒睁眼，以?和?混合的慢波活动为主；闭眼记录以?活动为主。 出生3-4月，枕区出现特征的成熟性变化，优势节律形成。 3-4月为4Hz?节律，5月为5Hz?节律，12月时为6-8Hz?节律，波幅一般在50-100??。 睡眠分期基本成熟，半岁后可出现特征性3-5Hz同步性高幅节律活动，枕区明显，3岁后减少。 NREM睡眠期特征性先后出现顶部尖波、睡眠纺锤波K综合波。 REM睡眠期主要表现为?和?的混合性慢波节律。 三 13-36月幼儿脑电图： 背景活动 于清醒闭眼记录中，枕区优势节律明显。 2岁时6-7Hz节律性活动，2-3岁时7-8Hz节律性活动，3岁时8Hz?波活动，尚有散在?波分布于枕区。 思睡期可见4-6Hz高波幅?活动，睡眠中顶尖波波幅较成人高，时限短，同时可见梳形纺锤波。 四 3-5岁学龄前期脑电图 背景活动 清醒闭目记录，以8-9Hz?波为主要节律。但?波调幅发育不良、波幅较高，可达100??以上。枕顶区常有2-4Hz慢波插入，睁眼减少，过度换气明显。 思睡和觉醒期易见高波幅?活动爆发，过度换气有明显?波或?波慢活动，可把?或?波重叠其上，误为棘-慢波或尖-慢波。 五 6-14岁学龄期儿童脑电图 背景活动 清醒闭目中，枕区可见8-13Hz?节律，调幅发育良好。 6岁可见8-9Hz?节律。 7岁为9Hz?节律。 10-14岁为10-12Hz。 12岁时枕区?节律成人化，慢波明显减少。 思睡期和觉醒期的慢波爆发，于7岁后明显减少，少数持续到11岁，仍属正常。 慢波爆发消失后，思睡波形与成人相似，为低波幅慢波与快波的混合节律，过度换气时慢波爆发仍十分常见。 总结： 1 儿童脑电波节律是逐渐的、连续的、不等速的、随年龄增长而增 快。 2 总的趋势是斜线上升，与?指数成正比，与?、?指数成反比，但 有明显的个体差异。 3 一般来说，3岁时两侧枕区出现8Hz?波活动，6岁时出现8-9Hz? 节律，12岁时枕区?节律成人化。 4 ?波调幅随着年龄的的增长而增多，?波随着年龄增长而减少，二 者成为衡量儿童脑发育程度的重要标志。