明道大学图书馆社区民众借书证申请单-明道大学图资处.docVIP

明道大學圖書館社區民眾借書證申請單 姓　　名 職業 ○軍 ○公 ○教 ○其他 彩色相片黏貼處 (請黏貼三個月內 2吋彩色大頭照) 為防脫落，請於照 片背後寫上姓名 身分證號 性別 生 日 民國 年 　　　 月 　　　 日 E-mail 通訊住址 手 機 電 話 （請黏貼身分證正面影印本） （請黏貼身分證反面影印本） 總務處出納組 圖書館 承辦人 圖書館推廣服務組 注意事項 辦證工本費為300元，請至伯苓大樓一樓總務處出納組繳交。 請攜帶二吋照片1張、身分證正反面影本。 申請證件若遺失、補發，重新辦證，需繳補證費300元。 逾期圖書每日每件罰款新台幣5元，詳細借閱規則請詳見本校借閱管理辦法。 借書證不得作為本校汽車通行証或免費停車證使用，車輛請停放西側停車場。 未成年讀者如逾期未還書，應由其法定代理人負連帶賠償責任；其因故意或過失毀損本館書籍者，亦同。（民法第20條：滿20歲為成年） 茲保證依照明道大學圖書館之借閱規定辦理；若有圖書遺失或逾期未將圖書歸還等情事，本人願付完全賠償責任。 此致 承正圖書館 申請人：　　　　　　　 　　（簽章） 法定代理人： （簽章） 申請日期：中華民國 　　　　 年 　　　　 月 　　　　 日