颈椎术后护理查房知识.pptVIP

辅助检查 术前三项示：梅毒非特异性抗体初筛：阳性、梅毒特异性抗体初筛：阳性，提示梅毒，已上报医院感控科。 术前MRI 术后X线 术前护理 3气管、食管推移训练指导：颈椎前路手术是经内脏鞘（甲状腺、气管和食管）与血管神经鞘间隙抵达椎体前方，术中须将内脏鞘牵向对侧，方可显露椎体前方。显露椎体时，必须将气管长时间拉向非手术侧，对气管刺激大，尤其患者咽痛、痰多、呼吸不畅。应告知患者及家属系统而正确的气管推移训练可显著减低血压、心率、呼吸及吞咽次数在手术中的波动幅度，从而减少手术的风险。术前应指导患者正确练习：仰卧位，枕头垫于肩下，头后仰，用第2~4指在皮外插入切口侧的内脏鞘与神经鞘间隙处，持续地向非手术侧推移，尽量把气管推移过中线，开始用力尽量缓和，出现不适暂停后再继续，直至患者适应。 术后护理 二饮食指导：告知患者接家属全麻术后6小时可进流食，逐渐过渡到半流食、普食。饮食应选用高蛋白、高热量、富含胶原、微量元素及含维生素A、C的食物，以补充足够的营养。颈椎前路手术术后24小时内进冷流食，以减少咽部充血，减少咀嚼，以防牵拉切口、摩擦咽部所致疼痛。 术后护理 三病情观察指导：告知患者及家属术后出现呼吸困难、烦躁、发绀，应及时通知医护人员。向患者及家属说明前路手术后一般伴有短暂的声音嘶哑及吞咽困难，是由于术后中牵拉所致，一般可在术后3~5天自行消失。指导患者选择合适的颈托限制颈椎活动，防止颈