呼吸机常见模式及数设置.pptVIP

呼吸机参数设置 机械通气临床应用指南2006 容量预置型通气模式 压力预置型通气模式 基本参数设置(1) 潮气量（VT） 　1、通常为5～12ml/kg； 　2、VCV模式时，为避免肺损伤，应注意：Ppeak40cmH2O，Pplat30－35cmH2O； 3、PCV模式时，VT主要由预设压力、吸气时间、呼吸系统的阻力及顺应性决定； 4、最终应根据动脉血气分析进行调整。 基本参数设置（2） 呼吸频率（RR） 　1、成人通常设定为：12－20次/分；　 2、注意与Vt相匹配以保证一定的MV,并根据动脉血气分析的变化综合调整；　 3、应根据原发病而定： a、COPD病人，慢频率通气有利于呼气； 　 b、ARDS病人，为配合低潮气量通气，RR可20次/分； c、SIMV模式时，可随着自主呼吸能力的不断加强而逐渐下调SIMV的辅助频率； 　 d、为避免auto-PEEP需降低呼吸频率。 基本参数设置（3） 吸气流速及其波形 　1、成人通常40～60L/min； 　2、流速波型：一般有方波、递减波、递增波（基本不用）、正弦波（自主呼吸）四种，其中递减波与其他三种波形相比，使气道峰压更低、气体分布更佳、氧合改善更明显，因而临床应用越来越广泛。压力预置型呼吸模式均采用递减波； 　3、容量预置型呼吸模式一般采用方波。 基本参数设置（4） 吸气