有机磷杀虫药中毒1.pptVIP

有机磷杀虫药中毒 广州中医药大学第二临床医学院 急诊教研室 周 红教授 2011.4 WHO1972年报告，每年约有50万人发生急性农药中毒，5000人死亡 南京医学院第一附属医院统计，1979-1987年中毒病人533人：其中农药中毒267例，占50.09%；安眠药和抗精神失常药中毒者137例，占25.73% 有机磷农药种类 有机磷农药是使用最多的杀虫剂 它的种类较多，包括甲拌磷（3911）、内吸磷（1059）、对硫磷（1605）、特普、敌百虫、乐果、马拉松（4049）、甲基对硫磷（甲基1605）、二甲硫吸磷、敌敌畏、甲基内吸磷（甲基1059）、 氧化乐果、久效磷等 [病因] 一.职业性中毒 主要原因是生产设备不够完善或生产管道发生故障，以及制造、包装、运输、保管时防护不严格，杀虫剂可通过皮肤、呼吸道吸收所致。 二.使用性中毒 常见的原因是配药或施药是，药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收，以及吸入空气中杀虫药所致。 三.生活性中毒 主要由于误服、自服，或摄入被杀虫药污染的水源和事物；也有误用有机磷农药灭蚤、治癣等原因引起中毒者。 胆碱能神经分4种 乙酰胆碱为中枢神经细胞突触间及胆碱能神经的递质 胆碱能神经分4种 交感与副交感神经节前纤维 副交感神经节后纤维 部分交感神经接后纤维，如支配汗腺分泌及横纹肌血管舒张的神经 运动神经 有机磷杀虫药中毒时，上述神经功能紊乱，故出现一系列