产科护理质量检查标准.pdfVIP

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产科护理质量检查评分标准 科室: 年 月 日 总分 分 扣分原因 项目 检 查 内 容 扣分标准 得分 值 1、有控制温度设施,温湿度符合产房要求 2 一处不合要求 -1 环境管 2 、产房有清洁、消毒制度并严格落实 2 一处不合要求 -1 理 3 、各室整洁,物品放置定点、定位,标识明显、放置有序 2 一处不合要求 -1 (10 分) 4 、床头柜清洁、整齐,床上、床下、窗台、床底无杂物。室内无异味 2 一处不合要求 5 、产房安静,做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开关门轻 2 一处不合要求 1、责任护士熟练掌握患者十知道 2 一名护士未掌握 -1 2 、分管助产士知道产程观察的要点, 严密观察产程变化, 对可能出现的 一项未做到 -1 4 并发症有较高的预见性,并及时制定预防措施 3 、及时准确记录产程记录,病情有变化时详细记录 2 一项不合格 -1 4 、提供生理、心理、体力、精神全方位支持,鼓励孕产妇建立分娩信心 2 一项未做到 -1 5 、卧床产妇生活护理做到送水、送饭、送大小便器 2 一项未做到 -1 6 、待产过程中鼓励自由体位,并保持口服营养摄入 2 一项未做到 -1 7 、严密观察产程进展,全面评估产妇及胎儿情况,监护母婴状况 4 一名患者未做到 -1 8 、加强产时监测,保证母婴安全。正常产妇第一产程 0.5 ~1h 听胎心一 4 一项不合格 -1 次, 异常情况及第二产程胎心持续监护 专 科 护 9 、准确及时执行临时医嘱,消毒会阴, 保持会阴清洁,分娩后密切观察 理 质 量 产妇阴道流血量、宫缩、胎盘娩出是否完整等,填写分娩记录及各种表 4 一项不合格 -1 (44 分) 格登记做到准确、客观、真实、及时 10、产后在产房及时做好产妇与新生儿的早接触、早吸吮并有记录 2 一项不合格 -1 11、做好产妇心理护理,开展与落实产前访视、产后回访 2 一项不合格 -1 12、待产须交班的孕妇观察并记录 《产前护理记录单》 , 正常情况每班交 2 一项不合格 -1 班前应有完整的评估记录。 13、自然分娩产后 12h,

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至若春和景明,波澜不惊,上下天光,一碧万顷,沙鸥翔集,锦鳞游泳,岸芷汀兰,郁郁青青。

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