鼻胃管置入术.ppt

* * * * * * * * 鼻胃管植入术 太钢烧伤整形救治中心 郭瑞丽 * PPT课件 管饲饮食 是指对于胃肠功能正常的患者，通过管道，将食物、水份及药物注入胃内，以提供营养素，是一种既安全又经济的营养支持方法。 1、口胃管：导管由口插入胃内。 2、鼻胃管：导管由鼻插入胃内。 * PPT课件 管饲饮食 3、鼻肠管：导管由鼻插入小肠内。 4、胃造瘘管：导管由造瘘口插入胃内。 5、空肠造瘘管：导管由空肠造瘘口插至 空肠内。 * PPT课件 鼻饲法 操作步骤 目的 注意事项 准备 概念 * PPT课件 概念：鼻饲法 是将导管经鼻腔插入胃肠道，从管内注入流质食物，水分，药物的方法，以维持患者营养和治疗需要的技术。 * PPT课件 适应症 1、不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、口 腔手术后。 2、不能张口的患者如：破伤风的患者 3、早产儿及病情危重的患者。 4、拒绝进食的患者。 * PPT课件 操作前准备 护士准备 着装整齐，仪表符合要求 患者准备 解释操作目的，取得配合 用物准备 准备齐全，确保在有效期内 环境准备 光线充足，温湿度适宜 * PPT课件 安置卧位、铺治疗巾、清洁鼻腔 * PPT课件 测量长度 长度：45～55cm 1、前额发际至剑突。2、鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离 * PPT课件 润滑胃管、插胃管 * PPT课件 为昏迷患者插胃管 * PPT课件 操作步骤 评估→备物→采取体位→清洁鼻腔→量管（插入长度为45～55cm，相当于患者前额发际到剑突或鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离）→润管→插管（一手持纱布托住胃管，一手持胃管，经一侧鼻孔插入）→确认胃管是否在胃内（三种方法）→固定胃管→注食→安置体位（宣教）→整理→记录→拔管 * PPT课件 确定胃管入胃 的方法 1 胃管末端接注射器能抽出胃液 * PPT课件 确定胃管入胃 的方法 2 将听诊器放于胃区，用注射器注入10ml空气，在胃部能听到气过水声 * PPT课件 确定胃管入胃 的方法 3 将胃管末端放入水中，无气体逸出。 * PPT课件 喂食方法 胃管开口端接注射器 缓慢注入10ml温开水 然后再注人流质饮食或药物 注入完毕，再注入少量温开水。 * PPT课件 固定胃管末端 * PPT课件 操作中注意点 插入10-15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，同时顺势将胃管轻轻插入。 出现恶心、呕吐时，暂停插入，嘱患者深呼吸或张口呼吸。 插入不畅时，用手电筒及压舌板检查是否盘口腔。 出现咳嗽，呼吸困难或面色发绀，表明胃管误入气管立即停止插入，把胃管撤回，休息片刻，重新插入。 * PPT课件 操作中注意事项 1、插管动作要轻稳，注意食管解剖特点。 2、每次灌食前应先确定胃管在胃内，检查胃管是否通畅。回抽有胃液后注入少量温开水，鼻饲完毕后再次注入少量温开水，防止鼻饲液凝固。 * PPT课件 * * * * * * * *