《社区护理学》第一章社区护理概论.pptVIP

5、 娱乐、宗教 小区内有一娱乐中心，以棋牌、麻将为主要娱乐方式 小区内无正式的宗教团体 与外界沟通的主要工具是:电话、电视、报纸、传真、电脑网络等  6、居民健康观念和健康组织 居民健康观念陈旧，认为“无病就是健康” 保健意识淡薄，不堪“浪费”时间接受键康指导 儿童预防接种没有保障。孕产妇难以得到健康指导 小区内有药店、私人诊所，一个社区医疗服务中心规模较大、功能较全，但以白天门诊服务为主，无夜间就医条件 （二）小区内存在的护理诊断 人群健康意识差，表现为健康观念陈旧，不注重保建 医疗服务与需求不平衡，表现为医疗服务机构相对不足 儿童、孕、产妇保健无保障 小区有住户被盗、被窃现象住户焦虑不安  （三）确定小区内护理目标 居民健康观念转变 住户积极接受、寻求医疗保健 医疗服务机构增加 住户安全感增加 逐渐完善小区配套设施及管理制度  （四） 护 理 措 施 1、直接进行护理干预 首先建立居民健康档案 ，定期深人小区定期巡诊、体检每周举办一次健康讲座 内容主要是常见病的治疗、食品卫生、老年人健康保健、心理卫生及自我保护等讲座 使居民深刻地认识到“健康”还应包括良好的心理状态、杜会适应能力和人际交往能力 利用黑板报、专栏 宜 传 健康保健及环保知识如牙保护、孕产妇保键及如何避免有害的化学制品、放射线等对人体的危害，使居民主动寻求医疗保健 2、家庭健康护理 护士进行家庭访谈，评估家庭的结构、功能发展任务、健康行为方式、目前健康状态、生活方式和心理社会变化等，帮助家庭处理健康问题 3、向物业管理部门及政府有关部门提出建议 加强小区管理，完善生活配套设施 与政府职能部门协商作好周边环境改造工作 设立24小时服务的医疗机构 第三节 社区护士 社区护士的基本条件 1.具有国家护士执业资格并经注册 2.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 3.独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历 社区护士的角色 1. 健康意识的唤醒者 5. 健康咨询与教育者 2. 护理服务者 6. 协调者与合作者 3. 初级卫生保健者 7. 组织者与管理者 4. 社区卫生服务代言人 8. 观察者与研究者 社区护士的能力培养 人际交往和沟通能力 综合护理能力 独立判断、解决问题能力 预见能力 基本的组织、管理能力 收集信息和处理信息的基本能力 应对社区急性事件的基本能力 不断获取与本专业发展有关的新知识 自我防护能力的培养 护理人员应具备的能力 具备个体健康评估与检查、家庭评估与健康管理、社区评估的能力。 具备能够实施内外科护理、老年护理、慢性病护理、急救与危机事件应对能力。 具备对病人及家属进行居家照护基本护理技术的训练能力。 具备对病人及家属进行营养状态评估与指导的能力。 具备个案管理的能力。 具备实施健康教育的能力 指导病人认识和利用社会资源的能力。 能够实施安全居家护理能力。 第四节 社区护理的发展 一、社区护理的历史 社区卫生服务成效（国际） 国家 效果 年代 美国 1965年～1978年 冠心病发病率下降40% 脑血管病发病率下降50% 心、脑血管病死亡人数减少80万人 1978年～1983年 胆固醇水平下降2% 血压水平下降4% 冠心病发病率下降16% 芬兰 1972年～1977年 脑卒中发病率下降30% 男冠心病死亡率下降24% 女冠心病死亡率下降51% 我国部分城市不同时期死因顺位变化 1957年全