少儿心理咨询师-考前复习.ppt

例二： 小宝是一个非常乖巧的小男生，人们见到他都会觉得小小年纪的小宝非常敏感、聪明； 小宝从不大声讲话，总是乖乖地跟在妈妈的身边，没有一点声音，然而，小宝却是爸爸、 妈妈、爷爷、奶奶心中的痛，原来，已经 5 岁的小宝，从来没有离开过家人一步，特别是 对妈妈非常依恋，小时候只要看不到妈妈，小宝就会哭天喊地，当时大人们认为小孩子， 就一味地迁就他，可是没想到事情的发展让家长们非常头痛，晚上睡觉小宝必需和妈妈睡， 否则就会大哭大闹，有时还会在半夜惊醒，醒过来就赶紧找妈妈，妈妈不在身边就大哭大 闹。白天妈妈上班，小宝就非常担心，常常坐在门槛上，嘴里念叨着妈妈，为此，妈妈只 能放弃工作回家陪儿子。可是，小宝的情况不但没有改善，反而更加严重，成天粘着妈妈， 不论是爸爸还是爷爷、奶奶都带不走。眼看人家的小孩子都上了幼儿园，可小宝却一直呆 在家中，让妈妈陪，没有自己的玩伴。试过强行把孩子送去幼儿园，可小宝到了幼儿园门 口，无论如何都不愿意离开妈妈，大哭大闹甚至都晕了过去。小宝的爸爸妈妈很担心，觉 得儿子有些问题，前来咨询。 1、请问小宝可能属于什么问题？并说明你的理由。（8 分） 小宝的问题是儿童分离焦虑症。 理由如下： （1）小宝存在“因不愿离开依恋对象而不想上学或拒绝上学”的情况，案例中表现为 “小宝不愿意去幼儿园，呆在家中要妈妈陪”。 （2）小宝存在“没有依恋对象在身边时不愿意或拒绝上床就寝”的情况，案例中表现 为“晚上睡觉小宝必需和妈妈睡”。 （3）小宝存在“夜间多次惊醒”的情况，案例中表现为“小宝会在半夜惊醒找妈妈” （4）小宝存在“没有依恋对象陪同，宁愿呆在家里”的情况，案例中表现为“小宝不 论是爸爸还是爷爷、奶奶都带不走”。 （5）小宝 5 岁了，从小如此，符合起病与 6 岁前，病程超过一个月的标准。 因此小宝的问题是儿童分离焦虑症。 2、作为心理咨询师，你可以如何处理小宝的问题？（7 分） 可以采用以下方法： （1）要求小宝的父母参与到治疗过程中，分析导致小宝产生依恋问题的教养方式与父 母、爷爷奶奶的行为。使得抚养者改变自己对待小宝的态度。 （2）要让小宝多与同龄的朋友接触。在最初阶段可以在妈妈的陪伴下，让小宝和同龄 人在一起。 （3）可以对小宝进行放松训练。教会小宝在感到担心、害怕的时候放松自己。 案例三： 李某，男，今年 13 岁，是个内向、胆小、听话的孩子。刚上中学没几天，一次李某因 为地铁事故迟到被班主任严厉批评了几句，自那之后李某总是觉得班主任不喜欢他，3 个月 过后，李某慢慢觉得全班同学都不喜欢他，李某甚至对父母提出退学，坚持不去上学，因 为他觉得全校师生都很讨厌他，说他是个迟到鬼。为了能让李某上学，父母甚至答应给他 买他一直想要的 psp，可是一到上学的时候，他就说自己头晕头疼，不想去上学，去医院检 查一切也正常。最后在父母百般威胁利诱之下，李某虽然去上课了，但据班主任反应，李 某和其他孩子不太一样，上课也不积极发言，总不敢看自己，在学校里也每天忧心忡忡的 样子，不太敢和老师、同学接触，学习成绩下降的很厉害。父母很担心李某的情况一直持 续下去，来到了咨询室。 1、 李某的心理问题是什么？ （3 分） 李某的心理问题是学校恐惧症。 2、判断李某心理问题的依据是什么？（7 分） 依据是： （1）李某的问题由学校环境这一特定情境产生。案例中表现为李某坚持不想上学，觉得全 校学生都很讨厌他，一到上学就头晕头疼； （2）李某伴有恐惧、焦虑情绪和回避行为。案例中表现为李某对父母提出退学，坚持不去 上学，不敢看班主任，不太敢和老师、同学接触； （3）李某的社会功能受损。案例中表现为李某虽然到了学校也不积极发言，不太敢跟老师、 同学接触，学习成绩下降很厉害。 （4）李某的病程持续的有 3 个月以上，符合学校恐惧症至少 1 个月以上的标准。 所以，李某的心理问题是学校恐惧症。 3、 产生李某心理问题的原因是什么？（5 分） （1）一次上课迟到，被班主任严厉批评； （2）李某有些敏感，觉得全班全校师生都很讨厌他，班主任也不喜欢她； （3）李某性格本身比较内向、胆小。 案例四： 小欣，女，今年 7 岁，父母由于早年忙于事业，在不惑之年才有了小欣这么一个孩子， 因此格外珍惜。担心自己的孩子被别人欺负甚至出意外，所以对她的照顾关怀备至。小欣 自小娇生惯养，是家里的小公主，有什么要求父母必定满足，说一不二。上幼儿园的时候， 跟别的小朋友在一起玩，只要是自己喜欢的玩具，就会直接拿走，别的小朋友问她要玩具， 她也不还，妈妈看到了不仅没有责备小欣的做法不对，反而是立马把小欣拉走，生怕别人 欺负她。因而，小欣几乎没有什么朋友，大家都不喜欢跟她玩。现在上小学了，依然很任 性霸道，跟别的同学玩，非得按照她的意思来，同学们一不顺从，