赴澳大利亚新西兰个人资料表.doc

PAGE 3 - 赴澳大利亚/新西兰个人资料表 预申请何种签证：旅游 □ 商务 □ 探亲访友□ 入境次数：单次 □ 多次 □ 你打算何时访澳大利亚：从 _____ 年_____月_____日 到 _______年_____月_____日 你打算何时访新西兰： 从 _____ 年_____月_____日 到 _______年_____月_____日 一、申请人情况： 姓名： 曾用名： 性别： 出生日期： 出生地点： 婚姻状况：未婚 已婚 离婚 丧偶 护照号码： 护照签发地： 护照失效日： 身份证号码： 家庭住址： 邮政编码： 工作单位名称 （如退休注明时间） 学生注明学校、年级 部门及职务： 单位电话： 单位英文名称 单位地址及邮编 被此单位雇佣时间 /（入学时间） 家庭电话： 区号（ ） 手 机： 负责人姓名（重要） 雇主电话： 区号（ ） 赴澳/新费用： □自费 □公费 □他人资助 月收入： （如是他人资助，请提供该资助方的姓名/名称 ；与您的关系 ；以及资助的金额 和书面的资助证明或其存款复印件以表示其有能力提供这种资助。） 您现在的身体状况如何？ □较好 □一般 □不好 □患有疾病 女士是否有身孕？□否 □是：已有 个月身孕（此栏请务必如实填写，否则一切后果自负） 您在过去是否曾在其他国家访问或连续居住超过三个月？ □是 □否 （如超过三个月，请提供详情：时间 地点 事由 ） 您在澳洲或新西兰有任何亲戚朋友吗？ □是: 澳（） 新（）； □皆否 他/她是澳洲、新西兰永久居民吗？ □是：澳（） 新（）； □皆否 如有亲朋，请提供其姓名 ； 与您的关系 ； 出生日期： ； 电话 （ ） ； 护照号码： ： 地址 您目前持有澳洲或新西兰签证吗？ □是：澳（）新（）； □皆否 （如学生签证） 您目前在等待另一澳洲或新西兰签证吗？ □是：澳（）新（）； □皆否 （如学生签证） 您或您的家人曾经申请过赴澳洲或新西兰签证吗？□是：澳（）新（）； □皆否 （如申请过，是何种类别：旅游 商务 移民 学生 短期居住 延长居留 过境 请填上申请时间 ；地点 ；种类 ；是否批准 □是 □否） 您去过澳大利亚或新西兰吗？ □是：澳（）新（）； □皆否 （如去过，请问您是否遵守了签证条件，并在规定的居留期限之内离开澳大利亚或新西兰？） □是：澳（）新（）； □皆否； 并请提供具体抵离时间 及签证复印件 ） 您曾有过拒签纪录吗？□是：哪国（ ）；何时（ ）；据签原因（ ） （包括任何国家） □否： ★请提供拒签/解释说明信 注意：如申请澳新线路的申请人在新西兰有亲属或曾经申请过新西兰的任何种类签证，请一定向我公司说明，否则会导致拒签。如有旧护照请一定提供。 赴澳大利亚/新西兰个人资料表 二、申请人家庭成员包括： 项目 关系 姓名 出生日期 年/月/日 出生地 婚否 详细住址（具体到门牌号） 是否随行 之配偶 之父亲 之母亲 之兄弟 之兄弟 之姐妹 之姐妹 之子/女 之子/女 注： 1.我公司受澳大利亚及新西兰驻华领事馆的委托，代理赴澳洲及新西兰非移民签证的业务，但无最终决定发放签证权力。 2.出团前每位客人须交纳至少50000元人民币担保金，回国后返还护照和担保金。 本人保证所提供的信息真实完整，由于提供信息不完整、不准确等造成的后果由本人承担。 申请人签字栏_______________________ 签字日期_______________________ APPROVED DESTINATION STATUS (ADS) CLIENT CONSENT ADS委托授权表 A