课件：手部神经损伤.pptVIP

骨科临床检查---尺神经损伤 夹纸试验： （2）测试拇收肌（froment实验）：要求患者由拇指和示指侧面捏紧一张纸，检查者试图将纸抽出，如果患者拇收肌麻痹就会出现拇指在指间关节处弯曲，与健侧相比更易察觉 骨科临床检查---尺神经损伤 测试尺侧腕屈肌： 患者屈腕并对抗检查者伸腕的外力，感觉患者尺侧腕屈肌肌腱的力量及收缩情况 骨科临床检查---尺神经损伤 测试指深屈肌： 该肌只有尺侧为尺神经所支配，夹住小指中节指骨，要求患者屈曲远端指间关节，检查者对抗其屈曲并记录对抗力，如果丧失对抗力则提示损伤位于肘部或以上 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 骨科临床检查---正中神经损伤 检查： 检查神经支配区域肌肉萎缩情况： 大鱼际萎缩，拇指可能会和手掌处于同一水平面上（猿手） 示指肌肉萎缩、指甲开裂及其他一些营养相关的改变 骨科临床检查---正中神经损伤 祈祷手试验： 骨间前神经损伤或肘关节及其以上正中神经损伤时，可能出现前臂一侧萎缩，示指处在一个拉伸的状态，呈“祈祷姿势” 骨科临床检查---正中神经损伤 旋前圆肌测试 伸肘，在患者做抗阻力旋前动作时感受该肌肉的收缩情况，抵抗减弱提示肘关节或其以上的损伤，旋前圆肌狭窄综合症可伴随旋前圆肌疼痛和压痛症状 骨科临床检查---正中神经损伤 正中神经骨间前神经束测试： 抵住拇指近