xx省xx高速公路项目
工 程 变 更
(编号: )
(变更内容: )
合同号: 第XX合同段
施工单位: ××公司
监理单位: ×××公司
建设单位:xx省xx高速公路建设开发有限公司
备注:
1、编号由9位组成,,分别为标段识别号、日期、流水号组成,例如T010908001,代表土建第一合同段09年8月份申报,该标段第1号变更;
2、变更内容应包含桩号、主要工程内容,如:K102+070~K102+500段左侧路堑边坡防护变更
xx高速公路
SJ13
SJ13
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
时 间: 地点:
主 题:
主持人:
变更理由:
现场纪要:(附方案简图、估算工程数量和金额)
承包人签名:
设计代表(监控量测)签名:
监理处签名:
工作站、公司签名:
记录人:
注:纪要内容较多时,可以另附纪要作为本表单的附件;各方人员较多时,应另附会议参加人员签名表,包括姓名、单位或部门。
注:本图为示意图,请参照电子
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