第十一节呼吸衰竭病人的护理.pptVIP

第 八 节 呼吸衰竭病人的护理 教学目的和要求 1.熟练掌握呼吸衰竭相关的护理措施； 2.掌握本病的病因和发病机制、临床表现和辅助检查； 3.了解本病的治疗要点。 主要讲授内容 概述 分类 病因和发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理评估、护理诊断和护理措施 呼吸衰竭，简称呼衰。 是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功 能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持 足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二 氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代 谢紊乱的临床综合征。 动脉血气分析可以明确诊断。 即在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气 条件下，动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，或 伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg，并排除 心内解剖分流和原发于心排血量降低的因素， 即为呼吸衰竭。 1.按动脉血气分析分: Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰 2.按发病机制分: 泵衰竭和肺衰竭 3.按发病急缓分: 急性呼衰和慢性呼衰 慢性呼吸衰竭 是指原有慢性疾病，包括呼吸和神经肌 肉系统疾病等，导致呼吸功能损害逐渐 加重，经过较长时间才发展为呼衰。 由于缺氧和二氧化碳潴留是逐渐加重，机体 可代偿适应，多能胜任轻工作或从事日常活 动，此为代偿性慢性呼衰。 若在此基础上并发呼吸系统感染或气道痉挛 等，出现急性加重，在短时间内PaCO2明显 上升和PaO2明显下降，