广汉市人民医院健康促进医院自评报告.docx

-- -- 广汉市人民医院 健康促进试点医院自评报告 为了进一步改善就医环境和诊疗服务，提高医院职工、患 者及其家属、社区居民的健康素养水平，我院从 2014 年 10 月 开展健康促进医院项目的申报和建设。在市卫计局的组织实施 和监督管理下，在市疾病预防控制中心的统筹协调和技术指导 下，我院认真按照 《健康促进医院工作基本要求》 （试行）和《健 康促进医院评价指标体系 （ 2014 版）》开展创建活动。 现将工作 开展情况汇报如下： 一、项目实施情况 （一）建立与完善组织管理体系、政策规章 1、成立医院健康促进领导小组。 由院级领导担任组长，成 员由相关科室主任组成。领导小组下设健康促进办公室，地点 设在医务科。医院健康促进领导小组负责院内外健康教育与健 康促进工作的全面管理；健康促进办公室负责医院健康促进的 日常事务。各成员根据自身分管工作切实落实健康促进医院评 价指标体系的相关内容，各司其职、共同完成创建任务。 2、建立组织网络。 配备健康促进专职人员 3 名，负责全院 健康教育与健康促进工作的业务技术指导、组织、协调和管理。 任命各科主任、护士长为兼职健康教育管理员，明确责任与分 工，负责开展本科室健康促进工作。 3、分解目标任务。 根据《健康促进医院评价指标体系》和 -1- 我院科室职能分工编制《创建健康促进医院任务分解表》 ，明确 各科在创建工作中的目标任务。由牵头责任科室（排位第一） 负总责，其他责任科室积极配合，按照《创建健康促进医院任 务分解表》要求逐项落实，认真完成目标任务。 、制定计划和目标。 印发了《创建健康促进医院工作计划》 和《创建健康促进医院任务分解表》 （广人医政, 2014? 103 号 关于印发《广汉市人民医院健康促进医院项目工作方案》的通 知），将健康促进纳入医院发展规划、目标与服务理念和宗旨， 健康促进服务指标纳入整体医疗质量改善管理目标。 5、落实经费与设施。 医院提供开展健康促进活动所必备的 场所、设施、设备和经费。院部设有健康教育室，各科医生办 公室为科室宣传基地。近期投入健康教育经费 100 多万元，其 中健身器材 27 万元、健康体检 80 万元、健康教育宣传、绿化、 卫生等 10 万元。 6、制定与完善相关制度。 建立与完善医护人员定期接受健 康促进继续教育、 鼓励医护人员开展院内和院外健康教育工作、 保证患者就医环境和医护人员执业环境安全卫生、保证患者和 医护人员的权利、文化与价值观得到尊重、医护人员定期体检、 各诊疗环节健康教育等制度。建立了定期汇报、协调与沟通机 制，将健康促进工作融入医院日常工作，采取多种方法和措施。 努力提高员工和病人的健康知识和技能。 （二）开展员工能力建设培训与动员 创建之初，医院召开院领导和职能科室干部参加的管理层 -2- 研讨会以及全体干部和部分职工参加全员动员大会，解读健康 促进医院标准、要求、创建意义。定期开展院、科层面的医护 人员培训，内容包含职业道德素养、人文关怀、健康教育与健 康促进、生活方式指导、健康咨询等方面。 （三）建设安全、和谐、有益健康的诊疗环境 1、在物质环境方面。 医院努力改善患者诊疗与就医环境， 建筑、照明、通风等符合国家有关规定、标准和要求。规范制 作导医标识标牌，方便患者找到地方。保持厕所干净卫生。医 院花大力气在院本部建造了职工健身房，在职工家属区设置了 篮球场、职工活动室等，满足医护人员休息、健身、娱乐的需 要的。医院设有营养科和职工食堂，为医护人员和广大患者提 供安全的食品和饮水。院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医 疗废物标识清晰，收集、放置和转运符合院感规定。医院无障 碍设施齐全，建有残疾人专用厕所，成立中央运输，全方位满 足残疾人群、老年人群和其他特殊人群的多种需求。 2、在人文与宣传环境方面。 医院积极开展 “优质服务体系 建设”、“优质护理服务示范工程” ，医务人员对待病人和蔼和亲， 使用文明礼貌用语，为病人提供高质量医疗卫生服务。在门诊 大厅设立“一站式服务中心” ，开设预约服务（包括诊断、功能 检查、体检）、检查报告发放服务、资料打印及复印服务（门诊 双处方、门诊费用等） 、现场咨询、特需服务全程陪护及便民服 务。门诊咨询台、候诊处、病房护士站提供多种健康传播资料， -3- 设置数十个宣传专栏、 多处电子显示屏 , 开展包括健康促进在内 的各种宣传活动，内容定期更新。 （四）院内外患者健康教育、医护人员健康促进 1、院内患者健康教育。 在诊疗过程中，医护人员对患者吸 烟、饮酒、营养、心理等主要生活方式与危险因素以及文化风 俗习惯等进行评估，根据患者的不同患病状况明确告知患者的 致病原因与高危因素，为患者提供改进健康、促进疾病康复的 建议。患者出院时，给予患者（或家属）易于理解的出院健康 促进