课件：一经络概述.pptVIP

（四）传导感应，调整虚实 针刺治疗疾病，是以经络为途径，调整虚实是通过经络传导感应而实现的。针刺时的“得气”和“气行”现象即是其传导感应现象的表现。 例：刺背部膀胱经第一侧线上十二背俞穴，可引出通向相应脏腑所属经脉的感传，可治全身疾病（背俞穴有通全身的全息作用）. 说明经络活动是通过体表刺激影响内脏活动的中间通路。 例：福建中医研究院：冠心病170例患者针刺内关穴 ，观察有感传者和无感传者心电图ST段和T波变化的时间差异。 针15min时，有感传者的心电图改善明显，无感传者的心电图无明显变化，两者差异显著。 二．经络理论的临床应用 （一）经络诊法 1．经络外诊 （1）观察或扪按经络穴位上的阳性反应，皮肤形态、色泽，结节条索状物等阳性反应物。 （2）皮肤温度，皮肤电阻，红外热象的探测。 例：1700余人身上检测到690多个良导点的分布，与经穴部位大致相符，皮肤低阻点基本是循经分布。（全国穴位R研究汇总数） 经络测定仪测量郄、原、背俞、井等穴的皮肤导电量。从测出的数值中结合气血常数分析各经气血盛衰，供诊断参考。以高出他穴1/3为高数（实），低出他穴1/3为低数（虚），左右两侧同名经穴相差在一倍以上示有病。 2．分经切脉 经络气血运行之通道，最为具体而展现在眼前的是血管（脉）。 脉象：脉动应指的形象。 功能：反映全身脏腑功能、气血阴阳的综合信息 分经切脉，原属经络诊法的主要内容。 例如，《灵枢》以寸口脉诊候阴经病症的虚实，人迎脉诊候阳经病症的虚实。又以阳明脉气最盛，其下部可诊候冲阳（趺阳）脉，肾气盛衰则可诊候太溪脉。 3．分部诊络 概念：分皮部诊察血络的血泽。 色青→痛；黑→痹；黄赤→热；白→寒。 例：北京第六医院临床观察 25病种346病例478条循经性皮肤病 病种：N皮炎、扁平苔癣、贫血痣、白癜风，湿疹、银屑病、硬皮现…… 分布范围：经脉的某一行程段或整个经脉的外行线。某此贫血痣、色素痣等边缘整齐，连续不断，宛若一条细带或细线，十分醒目。 与脏腑相关：肾经皮损，肾（泌尿）N系和精神变化； 脾经皮损：消化不良，慢性腹泻； 心经皮损：心脏病。 4．压痛的检查 临床常用的非常重要的经络诊法 如：胆道疾病，阳陵泉有压痛； 胃溃疡，在胃俞穴可有压痛…… （二）分经辨证 概念：按经络分析病症，即经脉所通，病候所在。 1．经络特有主病 （1）十二经脉各有“是动则病”，“是主某所生病” 主病之常。 （2）络脉、经筋各有主病。 （3）皮部综合反映经络病（六经病）。 （4）奇经病候主病之变。 2．依部循经，分经辨证（十二经循行部位之差异为分经辨证提供条件）。 牙痛：上牙，足阳明经病“入上齿中” 下牙，手阳明经病“入下齿中” 3．依经循脏，辨证归经 （从经脉联系及证候特点辨相关脏腑病） 咳喘 病位：肺 归经：手太阴“属肺”； 足少阴“从肾上贯肝膈入肺”； 足厥阴“上注肺”。 证特：肺咳——胸满肺胀，膨膨咳，缺盆中痛。 肾咳——心悬如饥、善恐、喝喝而喘、咽干、 足底热。 肝咳——气逆咳逆，引胁作痛，面赤咽干。 4．任督为纲，辨证归经 （奇经为十二经的错综组合，主病之变）。 任脉：阴脉之海，气衰，脱证。 督脉：阳脉之海，气血逆乱，闭证。 冲、任不调: 胎产孕育病，涉足三阴。 （三）循经取穴 原理：经脉所通，病候所在，主治所及。 经络分布有纵向的分线（分行）关系，横向的分部（分段）关系（标 本、 气街、四海），按经络远道取穴、邻近