课件：三讲藏象学说.ppt

脾与肾　　肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾二者的关系是先后天相互滋养的关系。脾气的健运，要依靠肾阳的温煦，“脾阳根于肾阳”；而肾精也需要脾所运化的水谷精微的补充。脾肾两脏生理上相互滋助促进。 此外，脾可以运化水湿，肾负责气化水液，脾肾两脏在津液代谢方面也是共同起作用的。 病理上相互影响，若肾阳不能温煦脾阳，形成脾肾阳虚证，见腹部冷痛、下利清谷或五更泄泻，水肿。 脏与腑之间的关系 　　 脏与腑的关系是阴阳表里的关系。脏属阴，为里；腑属阳，为表。脏腑之间通过经脉形成相互络属的关系。　　　　心与小肠　　心与小肠通过手少阴心经及手太阳小肠经互相络属，形成表里关系。 临床上可见心经实火移热于小肠的病例，出现尿少、尿热、尿赤、尿痛等症状；也可见小肠热盛，循经上炎于心，出现心烦、口舌生疮等症。 　 肺与大肠　　肺与大肠通过手太阴肺经和手阳明大肠经相络属成为表里关系。肺气肃降可以帮助大肠的传导功能，而大肠传导正常，又有助于肺气的肃降。 如果肺失肃降，津液无法下行，大肠的传导功能受其影响，则会出现排便困难，便秘等症；而大肠传导不利，腑气不通，又会影响肺气的肃降，出现咳嗽、气喘、胸闷等症。 　 脾与胃　　脾与胃通过足太阴脾经和足阳明胃经相络属而构成表里关系。脾主运化，胃主受纳；脾气主升，胃气主降；脾属阴喜燥恶湿，胃属阳喜润恶燥。两脏一运一纳，一升一降，一燥一润，相互配合，共同完成食物的消化吸收和水谷精微的传输。 临床上如果脾虚运化功能不良，胃的受纳和降功能也会同时受影响，出现食少、恶心、呕吐等症。同样，如果饮食不节，胃失和降，也会影响脾的运化功能，出现腹胀、腹泻等症。 肝与胆　　胆附于肝，足少阳胆经与足厥阴肝经互为络属而形成表里关系。胆汁的排泄依赖于肝的疏泄功能，而胆汁排泄的通畅与否，也会影响肝的疏泄。临床上，肝病常影响到胆，胆病也常波及至肝，出现肝胆同病的现象。　　 肾与膀胱　　肾与膀胱通过足少阴肾经和足太阳膀胱经互为络属而成表里关系。膀胱贮尿排尿功能有赖于肾脏的气化。肾气充足，固摄正常，则膀胱开合有度，水液代谢正常。如果肾气虚，气化失常，膀胱固摄不利，开合失职，则会出现小便不利或小便失禁、遗尿、尿频等症。 腑与腑之间的关系?　 六腑的共同特点是传化水谷，它们之间的关系主要是在饮食水谷的消化、吸收和排泄过程中的相互联系和相互配合。“六腑以通为用”、“腑病以通为补”。　 六腑之间在病理上常相互影响，如胃有实热，伤及津液，可致大肠传导不利，出现便秘；大肠燥结，便秘不通，也会使得胃失和降，出现恶心、呕吐。此外，脾胃湿热，常熏蒸肝胆，使得胆汁外溢，而出现黄疸。胆火过盛，则会影响至胃，出现呕吐苦水等症状。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 则 * 气机调畅 * 髓海得养 　　（五）肾 　　肾位于腰部，《素问·脉要精微论》说：“腰者，肾之府”。由于肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称为“先天之本”。肾在五行属水，肾与膀胱互为表里，肾藏精，主生长发育和生殖，肾开窍于耳及二阴，肾在体为骨，其华在发 。 　 肾精的主要生理功能：　　1、肾藏精 精，是构成人体和维持机体生命活动的基本物质。 肾有储存、封藏精气的生理功能，为精气能在体内充分发挥其生理效应创造必要的条件。 精有广义和狭义之分： 广义是指体内一切精微物质，如气、血、津液及水谷精微； 狭义是指生殖之精，与生俱来，常先身生，又称为“先天之精”。 肾所藏之精从来源分“先天之精”和“后天之精”： “先天之精”既禀受于父母的生殖之精，是构成胚胎发育的原始物质。《素问·本神》“生之来，谓之精”，所以又称“肾为先天之本”。 “后天之精”是指出生以后，来源于摄入的饮食物，通过脾胃运化功能而生成的水谷之精气，以及脏腑生理活动中化生的精气通过代谢平衡后的剩余部分，藏之于肾，故《素问·上古天真论》说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之” 。 肾藏精的生理功能有两个方面： (1)、促进机体生长、发育和生殖 机体的生、长、壮、老、已的自然规律与肾中精气的盛衰密切相关，而机体的齿、骨、发的生长状态是观察肾中精气的外候，是判断机体生长发育状况和