课件：中药学解表药.ppt

药性赋：麻黄表汗以疗咳逆 * 麻黄入足太阳膀胱经手太阴肺经，把人身毛孔打开，这样肌表被风寒捆绑之象就松通了，整个人就像松绑一样。如单用，不专散寒发汗。 * 麻黄能够治疗咳嗽，主要在于它宣通肺气，打开肺盖。人咳嗽就像气机郁闭在胸肺，好像锅盖把锅盖住，这气内外沟通不好，就会呛咳，所以一通过打开肺盖，咳嗽就消了。所以对于一切肺气壅滞所致的咳嗽哮喘，麻黄都是要药。为肺气壅遏之实证喘咳的要药 * 肺为水之上源，膀胱为水之下游。为宣肺利尿之要药 * 可升高血压、兴奋中枢，故高血压、失眠患者慎用 * 麻黄开泄腠理开汗孔，桂枝畅旺营血通卫气，麻黄如开水龙头，桂枝如给水箱加水 * 为温心通阳之要药 * 长于入血分 * 风寒表证兼气滞，配伍香附、陈皮。风寒表证兼咳喘痰多，配杏仁、桔梗。 恶心呕吐，偏寒者配砂仁、丁香，偏热者配黄连、芦根。梅核气配半夏、厚朴、茯苓。胎动不安配砂仁、陈皮。鱼蟹毒可配伍生姜、陈皮、藿香。 * * 阴暑 脚气，又称脚弱。本病以足胫麻木、酸痛、软弱无力为主症。本病初起仅觉两脚无力，渐渐酸重顽麻而纵缓，而后两下肢或见软细，或浮肿。因此可分为干、湿两类： 湿脚气偏于实证，症见足胫肿大，甚则脚肿连膝，脉象濡缓，舌苔白腻； 干脚气偏于虚证，症见足胫肌肤日渐瘦削，冷麻酸重逐渐加剧，形神萎弱，或兼见便秘溲黄，舌质淡红苔黄，脉弦或弦数。如见症气逆喘满，心悸烦热，神志昏者，名为“脚气冲心”，实属凶险之候。 * 荆芥配防风，善泄风气，用于四时风邪感冒，皮肤瘙痒，荨麻疹 * 荆芥穗清头目便血，疏风散疮之用。荆芥配枳壳，升降肠中气机，促进肛门排浊。 * * (1)风寒者，配伍发散风寒药麻黄等；(2)风热者，配伍疏散风热的薄荷等；(3)湿热者，配伍清热除湿的土茯苓；(4)血虚风燥者，配伍养血的当归等；(5)兼里实热结者，配伍泻下通便、清热泻火药：防风通圣散。 * 升阳除湿。湿盛大便不成形，取风能胜湿之意。 * 根须很细，很辛辣 * 江苏者较优 * 同荆芥作用相似。荆芥在发散风寒药物中相对平和，可用于风热表证。薄荷在发散风热药物中解表作用最强，可用于风寒表证，重点在解表，不在于清热。 * 除了疏肝作用，也可以理肠胃气滞，另外芳香化湿浊，因此夏季脾胃有湿浊的病证也可使用。 芳香化湿，辛散祛邪。 * * 大米大小，果实有许多钩状突出。易沾在动物身上，故又名鼠粘子，恶实，大力子 * 同荆芥作用相似 * 同荆芥作用相似 (1)其性偏滑利，兼滑肠通便，兼有大便热结不通者尤为适宜； (2)乳痈肿痛，尚未成脓者，配伍清热解毒、消痈散结金银花、连翘、栀子等； (3)瘟毒发颐、痄腮喉痹：普济消毒饮。 * * * 药性 【药性】 辛，温。 归肺、胃经。 * 【功效主治】 功效 主治 散风寒 风寒感冒 通鼻窍 鼻渊，为治鼻渊之良药 * 辛夷 【用法用量】煎服，3～9g； 本品有毛，易刺激咽喉，入汤剂宜用纱布包煎。 【处方名】辛夷花、木笔花、毛辛夷。 【配伍应用】治疗鼻渊。 偏于寒者，与白芷、细辛、防风配伍； 偏于热者，与薄荷、黄芩、苍耳子同用。 第二节 辛凉解表药 薄荷 * 为唇形科植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。 * 薄荷 【药性】 辛，凉。归肺、肝经。 【功效】 疏散风热 清利头目 利咽透疹 疏肝解郁 薄荷 风热感冒，温病初起。本品具轻扬之性，且有一定发汗作用，是辛凉解表药中最能宣散表邪者，为疏散风热之上品。配金银花、连翘、牛蒡子、荆芥 头痛眩晕，目赤多泪，咽喉肿痛。轻扬上浮，芳香透窍。配川芎、石膏白芷、桑叶、菊花、蔓荆子 * 薄荷 麻疹不透，风疹瘙痒。质轻宣散，有宣毒透疹、祛风止痒之功。麻疹，配蝉蜕、牛蒡子。风疹，配荆芥、防风、僵蚕 肝郁气滞，胸胁胀痛。疏肝行气，凉解肝郁。配柴胡、白芍、当归 * * 【用法用量】煎服，3～6g。后下 【使用注意】 本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。 薄荷 第二节 辛凉解表药 牛蒡子 * 为菊科植物牛蒡Arctium lappa L.的干燥成熟果实。 * 牛蒡子 【药性】 辛，苦、寒。归肺、胃经。 【功效】 疏散风热 宣肺祛痰 利咽透疹 解毒消肿 牛蒡子 风热感冒，温病初起。发散兼以清降，发散之力不如薄荷，但善于清利咽喉，宣肺祛痰(1)风热表证，或温病初起，发热，咽喉肿痛等症：银翘散(2)风热咳嗽，痰多不畅者：配伍宣肺化痰止咳桔梗、前胡等药 头痛眩晕，目赤多泪，咽喉肿痛。轻扬上浮，芳香透窍。配川芎、石膏、白芷、桑叶、菊花、蔓荆子