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小儿呼吸道真菌感染的临床分析 黄美霞陈小友（浙江大学医学院附属儿童医院310003） 【摘要】目的 为了探讨小儿呼吸道真菌感染的流行病学特点及如何做到早期诊 断，减少漏诊或误诊，使患儿能尽早得到诊治，改善预后。方法回顾性分析浙 江大学医学院附属儿童医院住院患儿经临床诊断或拟诊为呼吸道真菌感染的病 例63例，对所有病例的年龄、住院天数、基础疾病、危险因素、用药情况之间 的关系进行列表分析。结果小儿院内呼吸道真菌感染的主要病原为念珠菌属。 小儿呼吸道真菌感染可发牛于各年龄段。基础疾病为呼吸系统，血液系统，心血 管系统，神经系统等。感染的发牛与多种抗牛素、糖皮质激素的应用、气管切开 和插管、手术、血液系统疾病等有关。结论木文通过对浙江大学医学院附属儿 童医院住院患儿呼吸道真菌感染的流行病学调查，发现白念珠菌仍然是小儿院内 感染的主要真菌，通过分析真菌感染的相关因素，认为院内真菌感染主要发牛在 呼吸系统疾病、白血病及重症监护室的患儿。其高危因素主要包括广谱抗牛素、 糖皮质激素及免疫抑制剂的广泛应用。为临床医牛提高对真菌感染的认识，早期 诊断和早期治疗提供依据和借鉴。 【摘关键词】呼吸道真菌感染小儿易感因素早期诊断 引言 近年来，随着糖皮质激素、免疫抑制剂和抗牛素的广泛应用，器官移植、 呼吸机辅助通气、导管介入等新技术的推广，小儿呼吸道真菌感染与日剧增，已 成为重要的院内感染因素之一，不仅