病毒性心肌炎.docVIP

临床护理教案首页 单位及科室 儿科 教师姓名 技术职务 护师 课程名称 病毒性心肌炎 教材版本 儿科护理学 第三版 授课方式 面授 授课内容 病毒性心肌炎 学时 一学时 主要内容 病毒性心肌炎的临床表现和护理 教学目的与要求 了解病毒性心肌炎的发病因素，及临床表现和护理 重点难点 健康教育和用药指导 主要教学媒体 有关本课题的新进展 复习思考题课堂测验题 1病毒性心肌炎的护理？ 2病毒性心肌炎的潜在并发症？ 教学组审核 病毒性心肌炎 概念 心肌炎由各种感染性、中毒性、结缔组织性过程侵犯心肌所致，最常见的是病毒性心肌炎其病理特征为心肌细胞的坏死或变性，有时病变也可累及心包或心内膜。 病因 各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇、埃可（ECHO）、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒；粘病毒如流感、副流感、呼吸道合胞病毒等引起的心肌炎也不少见；腺病毒也时有引起心肌炎。此外，麻疹、腮腺炎、乙型脑炎、肝炎、巨细胞病毒等也可引起心肌炎。临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起。当机体处于细菌感染、营养不良，劳累，寒冷，酗酒，妊娠，缺氧等情况下，机体抵抗力下降，更易导致病毒感染发病。 病毒作用于心肌的方式有：直接侵犯心肌和心肌内小血管；由免疫机制产生的心肌损伤等。急性病毒性心肌炎的组织行为学特征为心肌