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送检计量器具委托协议书 AT（2007）D -04-2 №： 第一联 存档联 备注： 1、客户填写时属强制检定计量器具，按类别填写代号：A社会公用计量标准；B最高计量；C贸易结算；D安全防护；E医疗卫生；F环境监测。 2、此联和原始记录、证书/报告副本一起存档。 协议单位 甲方 绍兴市质量技术监督检测院 地址：绍兴市袍江工业区世纪街 邮编：312071 联系人： 乙 方 单位全称： 详细地址： （区域： ）邮编： 联系人： 电话/手机： 类别 要求校准 费用明细列 任务编号 器具名称 规格、型号 数量 器号 证书编号 强检 委检 检定 测试 修理 配件 其它 小计 样品及附件状况检查 检定不合格是否修复：□是 □否 小计 商定取件时间： 年 月 日 客户特殊要求 总计（大写） □绍兴市预算外资金财政专户,账号：33001653535050009649；□绍兴市质量技术服务中心，账号：33001653535050004822；开户行均为：绍兴市建行营业部 甲方受理人（签名）： 预付款情况：□未预收□已预收 乙方（签名）： 年 月 日 领样人（签名）： 年 月 日 送检计量器具委托协议书 AT（2007）D -04-2 №： 第二联 流转签收联 协议单位 甲方 绍兴市质量技术监督检测院 地址：绍兴市袍江工业区世纪街 邮编：312071 联系人： 乙 方 单位全称： 详细地址： （区域： ）邮编： 联系人： 电话/手机： 类别 要求校准 费用明细列 任务编号 器具名称 规格、型号 数量 器号 证书编号 强检 委检 检定 测试 修理 配件 其它 小计 样品及附件状况检查 检定不合格是否修复：□是 □否 小计 商定取件时间： 年 月 日 客户特殊要求 总计（大写） □绍兴市预算外资金财政专户,账号：33001653535050009649；□绍兴市质量技术服务中心，账号：33001653535050004822；开户行均为：绍兴市建行营业部 甲方受理人（签名）： 预付款情况：□未预收□已预收 业务大厅接收返样、证书（签名）： 年 月 日 乙方（签名）： 年 月 日 客户取件人（签名）： 年 月 日 此联由大厅保管,客户联件后和第三联一起按任务编号次序整理存档. 领样人（签名）： 年 月 日 送检计量器具委托协议书 AT（2007）D -04-2 №： 第三联 财务记账联 协议单位 甲方 绍兴市质量技术监督检测院 地址：绍兴市袍江工业区世纪街 邮编：312071 联系人： 乙 方 单位全称： 详细地址： （区域： ）邮编： 联系人： 电话/手机： 类别 要求校准 费用明细列 任务编号 器具名称 规格、型号 数量 器号 证书编号 强检 委检 检定 测试 修理